血液检查相关项目包括血清肌酐可反映肾小球滤过功能及初步评估肾功能损害程度、尿素氮升高需结合其他指标判断肾功能、估算肾小球滤过率能更准确评估及用于早期筛查和分期；尿液检查相关项目有尿蛋白增多提示肾脏损伤、尿比重反映肾脏浓缩稀释功能、尿肌酐辅助评估肾功能；特殊人群中儿童检查要考虑生理特点、老年人肾功能生理性减退需结合多指标判断、妊娠期女性肾功能有生理性改变要结合妊娠阶段准确解读。
一、血液检查相关项目
1.血清肌酐（Scr）：是肌肉代谢产生的终产物，主要通过肾小球滤过排出体外。不同年龄、性别人群血清肌酐正常范围有差异，成年男性一般为53~106μmol/L，成年女性为44~97μmol/L。血清肌酐水平可反映肾小球滤过功能，当肾小球滤过功能下降至正常的1/3时，血清肌酐才会明显升高，能用于初步评估肾功能损害程度。
2.尿素氮（BUN）：是蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。正常成人空腹尿素氮范围一般在3.2~7.1mmol/L，血尿素氮升高可见于蛋白质摄入过多、肾脏疾病等情况，其升高程度需结合其他指标综合判断肾功能。
3.估算肾小球滤过率（eGFR）：通过血清肌酐、年龄、性别等公式计算得出，能更准确评估肾小球滤过功能，可用于早期肾功能损害的筛查，对于判断肾功能不全的分期等有重要价值，不同计算公式适用于不同人群，能综合考虑年龄、性别等因素对肾功能评估的影响。
二、尿液检查相关项目
1.尿蛋白：正常尿液中仅有少量蛋白，若尿蛋白增多提示肾脏可能存在损伤，常见于肾小球疾病等，如肾小球肾炎时，肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白漏出增多，通过检测尿蛋白可辅助判断肾脏病变情况。
2.尿比重：反映肾脏浓缩稀释功能，正常范围一般在1.015~1.025，脱水时尿比重升高，肾功能不全多尿期等情况尿比重降低，不同生理状态下尿比重会有变化，可帮助评估肾脏对尿液的调节功能。
3.尿肌酐：和血液肌酐相关，尿肌酐排出量受肌肉量等因素影响，可辅助评估肾功能，通过检测尿肌酐结合血肌酐等指标能更全面了解肾脏的滤过和排泄功能情况。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肾功能发育尚未完善，检查时需考虑其生理特点，如儿童的血清肌酐正常范围与成人不同，且尿比重等指标受儿童液体摄入等因素影响更大，检查时要结合儿童年龄、体重等综合评估，避免因生理差异导致误判。
老年人：老年人肾功能呈生理性减退，血清肌酐等指标可能因肌肉量减少等因素出现假性正常，检查时需结合临床症状、其他肾功能相关指标综合判断，不能仅依据单一指标评估肾功能。
妊娠期女性：妊娠期女性肾功能会有生理性改变，如肾小球滤过率增加等，检查时要结合妊娠阶段，如妊娠早期、中期、晚期的不同生理变化，准确解读肾功能检查指标，避免将生理性变化误判为病理性肾功能损害。
