原发性肾脏疾病中的肾小球肾炎病情迁延可致肾功能减退发展为尿毒症，儿童需密切监测；肾小管-间质性肾炎因长期服肾毒性药或自身免疫病累及间质等可致尿毒症，不同人群风险不同；继发性肾脏疾病里糖尿病肾病因血糖控制不佳病程长可发展为尿毒症，糖尿病患者生活方式管理重要，高血压肾损害因长期高血压致肾功能减退，系统性红斑狼疮性肾炎病情反复活动可致尿毒症，育龄女性需规范治疗；遗传性肾病多囊肾为常染色体显性遗传，肾脏囊肿破坏肾组织致尿毒症，家庭成员需检查；其他因素尿路梗阻因尿液排出受阻致肾功能受损可发展为尿毒症，不同年龄梗阻原因不同需及时解除梗阻保护肾功能。
肾小球肾炎：各类原发性肾小球肾炎如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等，若病情迁延不愈，逐渐进展，可导致肾功能逐渐减退，最终发展为尿毒症。例如，一些儿童患有的原发性肾小球肾炎，如果没有得到及时有效的治疗，随着病情发展，可能会进入尿毒症阶段。对于儿童来说，免疫系统发育尚不完善，患肾小球肾炎后更需要密切监测病情，及时干预。
肾小管-间质性肾炎：慢性肾小管-间质性肾炎也是引起尿毒症的重要原因之一。长期服用某些肾毒性药物、自身免疫性疾病累及肾小管-间质等因素都可能导致该病。比如一些患有自身免疫性疾病的患者，在疾病过程中可能出现肾小管-间质性损害，若病情持续进展，就可能发展为尿毒症。不同年龄、不同免疫状态的人群患此类疾病的风险不同，自身免疫性疾病患者需要更关注自身免疫指标变化及肾功能情况。
继发性肾脏疾病
糖尿病肾病：糖尿病患者若血糖控制不佳，病程较长时，会出现糖尿病肾病。随着病情进展，肾小球滤过功能逐渐下降，最终发展为尿毒症。在生活方式方面，糖尿病患者的饮食、运动等生活方式管理至关重要，对于不同年龄的糖尿病患者，如儿童糖尿病患者，其饮食结构和运动方式需要根据生长发育特点进行调整。成年糖尿病患者如果不能有效控制血糖、血压等指标，发生糖尿病肾病进而发展为尿毒症的风险会增加。
高血压肾损害：长期高血压会使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，从而导致肾功能逐渐减退。高血压患者需要密切监测血压，不同年龄段的高血压患者控制血压的目标值有所不同，老年高血压患者在控制血压时要注意避免血压下降过快过低等情况。长期高血压对心、脑、肾等多器官都有损害，高血压肾损害是导致尿毒症的常见继发性因素之一。
系统性红斑狼疮性肾炎：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于育龄女性，可累及肾脏，引发狼疮性肾炎。病情反复活动的狼疮性肾炎患者，肾功能逐渐恶化，最终可能发展为尿毒症。育龄女性患系统性红斑狼疮时，需要在医生指导下规范治疗，密切监测肾功能等指标，因为疾病活动及治疗药物等因素都可能影响肾功能。
遗传性肾病
多囊肾：这是一种遗传性疾病，呈常染色体显性遗传。肾脏出现多个囊肿，随着囊肿增大，破坏肾组织，影响肾功能，最终导致尿毒症。多囊肾患者的家庭成员也需要进行基因检测等相关检查，以便早期发现可能的病变。不同年龄的多囊肾患者，其囊肿发展速度可能不同，儿童时期发现的多囊肾患者需要长期随访监测肾功能。
其他因素
尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如尿路结石、前列腺增生等，可导致尿液排出受阻，引起梗阻上方尿路积水，压迫肾实质，导致肾功能受损，长期梗阻可发展为尿毒症。不同年龄人群尿路梗阻的原因不同，儿童尿路梗阻可能与先天性尿路畸形等有关，老年男性尿路梗阻多与前列腺增生有关。对于尿路梗阻患者，需要及时解除梗阻因素，以保护肾功能。
