早期肝硬化治疗

肝硬化传染吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是否有传染性，要看患肝硬化的具体原因。肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性异常、胆汁淤积性、肝静脉回流受阻、自身免疫性肝病、毒物和药物性肝病、营养不良性肝病、隐源性肝病、寄生虫感染等原因形成，我国大多数肝硬化病人为病毒性肝炎造成。一般来说，肝硬化是不会传染的，但若是由于病毒性肝炎如乙肝病毒

肝硬化能活到80岁吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化可以没有明显症状，也没有很严重的并发症，可以长时间正常生存。失代偿期肝硬化会有纳差乏力，出血腹胀等表现，有多种严重的并发症发生，如果及时早期治疗并预防并发症的发生也可以长时间生存，年龄超过80岁的肝硬化也是很长久的。

肝硬化很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的，是一个比较严重的疾病，早期肝硬化积极治疗，预后比较好；中晚期肝硬化治疗起来比较困难，可能会出现很多并发症，如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等，任何一种并发症都有可能威胁生命。

肝硬化怎么查出来？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肝硬化需通过病史、临床症状、肝功能检查以及影像学检查。首先需根据患者的病史进行实验室检查及影像学检查和其他相关检查，如血常规、尿常规、便常规等；还需进行肝功能试验，包括谷丙转氨酶以及胆碱酯酶、碱性磷酸酶等指标；同时需进行影像学检查，如超声、ct、核磁等；必要时还需进行肝穿刺、腹腔镜、胃镜等检查。

肝硬化出现腹水有救吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起，大量腹水可以引起膈肌抬高，压迫肺组织以及心脏，可以引起胸闷、憋气，甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔，引起胸腔积液，大量胸腔积液会引起胸闷、憋气，甚至是肺组织萎缩，引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝，如果自身可细菌感染，如自发性腹膜炎，甚至可以引起死人。建议及时

肝硬化腹水能治疗好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹水可以治疗，首先要明确肝硬化腹水的性质，需要进行诊断性腹腔穿刺，根据腹水常规生化病理学检查，明确是漏出液还是渗出液，才能知晓是否能治好。漏出液多是由于门脉高压、低蛋白血症造成的，需要通过降低门脉压力、利尿、补充白蛋白等治疗。如果是渗出液多是因为肝硬化导致的自发性腹膜炎，引起需要应用敏感的抗生

肝硬化的最佳治疗时期是什么时候？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化的最佳治疗时期是越早越好，也就是一旦发现有肝硬化的存在，要马上积极治疗。早期肝硬化可以使用药物治疗，比如使用纤维素类药物治疗，促进肝细胞再生保护肝细胞，使用加速肝脏排毒的药物治疗。还有肝脏抗纤维化的药物，主要防止肝脏纤维化，减缓肝脏衰竭的速度。对病毒性肝炎引起的肝硬化，还需要使用抗病毒药物治疗

肝硬化不宜吃的食物有哪些？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的饮食其实还要结合患者的实际病情来看的，如果是早期的肝硬化没有食管胃底静脉曲张的，病情相对平稳的，其实一般的食物都可以吃，但是一定要戒酒。如果是肝硬化比较明显，肝硬化失代偿出现了腹水，已经合并了食管胃底静脉曲张，这个时候在饮食方面就需要避免一些过分坚硬的食物，不能吃坚果类的食物，再吃一些水果的

肝硬化合并腹水治疗的方法有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

对于腹水的治疗可根据患者的情况选用下列手段。限制钠的摄入：每日摄钠不超过2000毫克，不必严格限制水的摄入。如血清钠较低，需限制水的摄入，每日摄水量不超过前一日尿量加五百毫升为宜。利尿药治疗：一般口服螺内酯和呋塞米，联合使用，初始剂量宜小后根据尿量酌情调整剂量。每日最大剂量为螺内酯400毫克、呋塞米

早期肝硬化严重吗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化是中国发病率比较高的一类疾病。因为中国是肝炎大国，肝硬化作为中间阶段，早期肝硬化是比较早的一种状态，临床上没有特异性的症状，少数病人可能出现乏力、纳差、腹泻等症状，但症状相对不重，所以早期肝硬化相对不严重症状也比较轻微。但并不是不严重就不引起重视，要引起重视，肝硬化主要是控制发展，控制变为重肝

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化转氨酶会升高吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝硬化转氨酶也会升高的，对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高，但对于有肝硬化基础的人群，合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高，称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群，通常是有生命风险的，而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化腹泻是恶化了吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种原因长期刺激肝脏，形成弥漫性的肝损害，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了，只是肝硬化的一种表现而已。