IgA肾病的治疗指南包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
饮食以低盐、优质低蛋白为主,每日食盐摄入量控制在3-5克,蛋白质摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。避免过度劳累,预防感染,定期监测尿蛋白和肾功能。
2.药物治疗
控制蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如卡托普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB,如氯沙坦),可减少尿蛋白并延缓肾功能恶化。糖皮质激素适用于蛋白尿较多、病情活动的患者,如泼尼松,但需注意骨质疏松、感染等不良反应。免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素等,用于激素抵抗或病情较重的患者。抗血小板药物,如阿司匹林,预防血栓形成,这些药物应严格遵医嘱使用。
3.手术治疗
对于慢性扁桃体炎反复发作导致血尿的患者,可考虑扁桃体切除术。终末期肾病患者需进行肾脏移植。



