缺乏维生素D会导致骨骼发育异常（儿童中表现为佝偻病，成人中为骨软化症）、肌肉力量下降、免疫功能降低及情绪调节障碍，长期缺乏还可能增加多重疾病风险。
儿童相关症状
儿童维生素D缺乏早期可能出现睡眠不安、易惊、多汗等非特异性表现，随着缺乏加重，会出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯征等骨骼畸形，严重时可导致生长迟缓、运动发育落后。早产儿、双胎以及长期户外活动不足的婴幼儿风险更高。
成人骨骼肌肉症状
成人维生素D缺乏常表现为腰背、关节疼痛，肌肉乏力，尤其下肢肌肉易出现行走困难。中老年人群因活动减少、日照不足，更易出现骨密度降低，增加骨质疏松和骨折风险。长期缺乏还可能伴随牙齿发育不良或脱落。
免疫与全身症状
维生素D缺乏会削弱免疫力，增加感染风险，如呼吸道感染、流感等。部分人群可能出现疲劳、情绪低落、焦虑等神经精神症状。此外，研究表明维生素D缺乏与糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病风险存在关联。
特殊人群风险提示
孕妇及哺乳期女性需充足的维生素D以支持胎儿骨骼发育和自身健康，缺乏可能导致妊娠并发症或新生儿佝偻病。老年人因皮肤合成能力下降、饮食摄入不足，需特别关注补充。肥胖人群因维生素D储存能力差，更易出现缺乏，建议定期监测。
