减肥药分为处方药和非处方药，处方药奥利司他抑制脂肪吸收可减重但有胃肠道不良反应，孕妇哺乳期禁用、胆道疾病慎用、儿童不建议用；非处方药膳食纤维类产品增饱腹感减重有限，过量致胃肠不适，适用BMI<28且单纯控食有困难人群、儿童不建议用，生活方式中饮食控制要低热量均衡饮食，不同人群有不同注意事项，运动干预需每周至少中等强度有氧运动，不同人群运动有相应要求。
一、处方药类减肥药
处方药中的奥利司他是较为常见的一种，其作用机制是抑制胃肠道脂肪酶，减少食物中脂肪的吸收。多项临床研究显示，奥利司他能使体重平均减轻3%~5%，对BMI≥28或≥24且伴有并发症的成人肥胖者有一定减重效果。但需注意其可能引发胃肠道不良反应，如油性便、胃肠排气增多等。特殊人群方面，孕妇、哺乳期女性禁用，有胆道疾病的患者需慎用，儿童不建议使用该类处方药。
二、非处方药类减肥药
非处方药中部分膳食纤维类产品可通过增加饱腹感来减少进食量，从而辅助减重，但这类产品的减重效果相对有限。例如一些含有膳食纤维的代餐产品，能在一定程度上控制热量摄入。不过需注意过量食用可能导致胃肠道不适，如腹胀等。其适用人群为BMI<28且单纯通过控制饮食有困难的人群，儿童由于身体处于生长发育阶段，不建议使用非处方的此类减肥药。
三、生活方式干预作为基础减重方式
（一）饮食控制
合理的饮食控制是减重的关键基础。建议采用低热量均衡饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，例如控制精制谷物、油炸食品、甜食等的摄取。有研究表明，长期坚持低热量均衡饮食搭配运动，能有效维持体重。对于儿童，应引导其养成健康的饮食习惯，避免过度食用高热量零食；孕妇等特殊人群的饮食控制需在医生或营养师指导下进行，确保营养均衡且满足自身及胎儿需求。
（二）运动干预
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动能增加能量消耗，改善机体代谢功能。儿童应鼓励每天进行适当的户外活动和身体活动，如跳绳、骑自行车等，避免长时间静坐；老年人运动时需选择适合自身身体状况的方式，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动导致关节等损伤。运动干预适合大多数人群，但需根据个人身体状况适度调整运动强度和时间。
