儿童抑郁症因年龄不同表现各异，低龄儿童在情绪上莫名哭闹烦躁等，行为上有退缩黏人等，躯体上有睡眠食欲改变等，认知上注意力不集中等；学龄儿童及青少年情绪低落易波动，行为上有逃学等，躯体上有躯体不适等，认知上记忆力减退等，家长老师需密切关注，有特殊经历儿童更要警惕，需及时带异常儿童就医评估诊断。
学龄儿童及青少年：会出现明显的情绪低落，整天郁郁寡欢，经常唉声叹气，对未来缺乏信心，觉得自己一无是处，可能会频繁地哭泣。有的还可能出现情绪波动较大的情况，容易因为小事而大发雷霆，然后又陷入自责、内疚的情绪中。
行为方面
低龄儿童：可能会出现退缩行为，比如不愿意与小伙伴交往，总是独自待着，或者黏人程度异常增加，过度依赖家人陪伴，不愿意去幼儿园或学校等原本熟悉的场所。
学龄儿童及青少年：可能会出现逃学、旷课的情况，在学校里表现出注意力不集中，学习成绩明显下降。有的可能会出现一些破坏性行为，比如故意损坏物品、与同学或老师发生冲突等。还可能出现自伤行为，如割伤自己等，这是需要高度警惕的严重行为表现。
躯体方面
低龄儿童：可能会出现睡眠障碍，如入睡困难、睡眠浅、易惊醒等，也可能出现食欲改变，要么食欲明显下降，吃得很少，要么食欲大增，过度进食，但身体却没有明显的疾病原因解释这些躯体症状。
学龄儿童及青少年：可能会抱怨头痛、腹痛等躯体不适，但经过医学检查却没有发现器质性病变。同时也可能出现睡眠问题，如失眠或者嗜睡，还可能出现体重的明显变化，体重可能会在短时间内大幅增加或减少。
认知方面
低龄儿童：可能表现为注意力难以集中，对周围事物的反应变得迟钝，理解能力和语言表达能力的发展可能出现停滞或倒退迹象。
学龄儿童及青少年：会出现记忆力减退，学习新知识困难，思维变得迟缓，对问题的思考深度和广度不如以往，自我评价过低，常常否定自己的能力和价值，对未来的规划也变得消极，觉得自己无法实现目标。
儿童抑郁症的表现会因儿童的年龄不同而有所差异，家长和老师需要密切关注儿童的身心变化，一旦发现儿童出现上述异常表现且持续时间较长，应及时带儿童到专业的医疗机构进行评估和诊断，以便早期干预和治疗。对于有家族抑郁症病史、经历重大生活事件（如亲人离世、父母离异等）的儿童，更要提高警惕，因为这类儿童患抑郁症的风险相对较高。
