精神分裂症阳性症状有幻觉（常见听幻觉等且影响思维情感行为）及妄想（被害、关系、夸大妄想等），阴性症状表现为情感淡漠（面部表情匮乏等）和意志减退（活动少、生活懒散等），认知功能障碍包含注意力不集中、学习记忆下降、执行功能障碍，不同人群中儿童青少年易学业成绩下降社交退缩，女性症状受月经周期影响，有病史患者复发时阳性症状更突出需重视早期症状识别干预。
一、阳性症状
1.幻觉：最为常见的是听幻觉，患者可听到不存在的言语性声音，如评论性幻听（听到有人在议论自己）、命令性幻听（听到声音指挥自己做某事，如让自己跳楼等危险行为），此外还可能有视幻觉、嗅幻觉等，但相对较少见。幻听的内容往往对患者的思维、情感和行为产生影响，例如患者因听到命令性幻听而做出相应动作。
2.妄想：以被害妄想最为典型，患者毫无根据地坚信自己被他人迫害、监视、跟踪等，如认为自己被敌对势力下毒、被人暗中操控等；还可见关系妄想，患者将周围环境中与自己无关的事物都认为与自己有关，比如认为别人的谈话是在议论自己，别人的咳嗽是针对自己等；其他还有夸大妄想，患者坚信自己有非凡的才能、巨大的财富等。
二、阴性症状
1.情感淡漠：患者面部表情匮乏，对亲人、朋友等缺乏应有的情感反应，对周围发生的事情显得无动于衷，即使面对自己的重大事件也缺乏相应的情感体验，例如亲人离世时表情平淡，对生活中的喜悦、悲伤等情绪体验不明显。
2.意志减退：表现为活动减少，生活懒散，对工作、学习缺乏积极性和主动性，不愿意参与社交活动，个人卫生状况变差，例如长期不洗澡、不更换衣物等，对未来没有明确的规划，缺乏进取精神。
三、认知功能障碍
1.注意力不集中：在进行注意力相关测试时，患者难以集中注意力完成任务，容易被外界干扰，例如在课堂上或工作时不能持续专注于听讲或工作内容。
2.学习记忆能力下降：患者在学习新知识、记忆信息方面存在困难，表现为记忆力减退，难以记住所学的内容，例如学习新的专业知识时进展缓慢，记不住重要的生活事件等。
3.执行功能障碍：执行功能包括计划、组织、解决问题等能力，患者在这些方面存在缺陷，例如在制定生活计划、解决日常问题时显得困难重重，难以合理安排自己的生活和工作事务。
四、不同人群的表现差异
1.儿童青少年：除上述常见表现外，可能更易出现学业成绩快速下降、社交退缩明显等情况，例如原本成绩较好的学生突然成绩一落千丈，不愿意与同学交往等，这可能与青少年身心发展特点及学业压力等因素相互作用有关。
2.女性患者：部分女性患者的症状可能在月经周期等生理因素影响下出现波动，例如在月经前期症状可能加重，这与女性体内激素水平变化对神经系统的影响相关。
3.有病史患者：复发时阳性症状可能更为突出，且症状出现的速度可能较快，需要密切关注其病情变化，因为有过精神分裂病史的患者复发风险相对较高，应更加重视早期症状识别和干预。
