可用于治疗抑郁症的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
盐酸氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、草酸艾司西酞普兰是此类代表药物,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁情绪。适用于轻中度抑郁症,对焦虑、强迫症状也有缓解作用。常见不良反应包括恶心、失眠、性功能障碍,需避免与单胺氧化酶抑制剂联用,长期用药需监测肝功能。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
盐酸文拉法辛、度洛西汀通过同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素系统发挥抗抑郁作用,起效较快且对疼痛症状改善明显。适用于中重度抑郁症及伴躯体疼痛的患者,可能引发血压升高、多汗等副作用,需定期监测血压,严重肝肾功能不全者慎用。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
米氮平通过阻断α2受体和5-HT2受体增强去甲肾上腺素及5-羟色胺活性,具有镇静和增进食欲作用。适用于伴失眠、体重下降的抑郁症患者,常见嗜睡、体重增加等反应,糖尿病患者需监测血糖,用药初期可能出现一过性肝功能异常。
若出现持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等症状,应及时前往精神心理科就诊。治疗期间需定期复诊评估疗效,完善血常规、肝肾功能、心电图等检查。



