肾虚分肾阴虚与肾阳虚,不同证型的表现和所需使用的药物也不同。

1.肾阴虚
常见腰膝酸软且伴有疼痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热(即双手心、双脚心及心胸部位自觉发热)、潮热盗汗(午后或夜间定时发热、出汗)、男子遗精早泄、女子经少经闭或崩漏等。此多因久病伤肾、禀赋不足、房劳过度等因素导致肾阴亏虚,阴不制阳,虚热内生。
一般选用滋阴补肾的药物,如六味地黄丸等。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等肾阴虚证,但需注意感冒发热病人不宜服用,儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
2.肾阳虚表现
主要有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白或黧黑、性欲减退、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、夜尿频多且尿量清长等。多由素体阳虚、年老肾亏、久病伤肾、房劳过度等致使肾阳不足,机体失于温煦。
多选用温补肾阳的药物,例如金匮肾气丸等。金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)组成,有温补肾阳、化气行水的作用,用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等肾阳虚证,同样孕妇忌服,儿童慎用,不良反应尚不明确,但用药期间需注意忌房欲、气恼,忌食生冷食物。



