一侧睾丸疼痛可能由感染、扭转、外伤、血管病变或其他疾病引起，需结合症状和检查明确原因。
一、睾丸炎/附睾炎
细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染是主因，常伴睾丸红肿、触痛，可伴发热。需就医查血常规、超声，必要时用抗生素（如头孢类）或抗病毒药物。儿童需警惕腮腺炎病毒感染，治愈后复查避免复发。
二、睾丸扭转
精索突然扭转致睾丸缺血，属急症。表现为突发剧痛、睾丸上抬、恶心呕吐。延误超6小时可致睾丸坏死，需立即手术探查。就诊时勿自行揉按，优先超声或CT明确扭转方向。
三、外伤或撞击
运动、碰撞或性生活过度可致局部损伤，表现为疼痛、肿胀，可能有皮下淤血。处理以休息、冷敷为主，严重时需手术清除血肿。运动爱好者需加强防护，避免剧烈对抗。
四、精索静脉曲张
青壮年多见，静脉回流不畅致局部坠胀隐痛，站立时加重、平卧减轻。超声可确诊，轻度穿紧身裤，严重需手术。男性不育患者需排查，避免久坐久站。
五、其他疾病
前列腺炎、精囊炎可放射至睾丸，伴尿频；睾丸肿瘤（少见）表现为持续疼痛、质地硬；鞘膜积液、睾丸附件扭转也可引发疼痛。若排除上述病因且疼痛持续，需进一步排查肿瘤等病变。
