碳13和碳14呼气试验均用于检测幽门螺杆菌感染，核心区别在于：碳13（13C）为稳定同位素，无放射性，孕妇、哺乳期女性及儿童更安全；碳14（1?C）有弱放射性，半衰期约5730年，不建议孕妇、哺乳期女性及儿童使用，老年人或肾功能不全者需谨慎。
检测原理：两者均通过口服含同位素标记的尿素胶囊，利用幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素，检测呼出气体中标记的二氧化碳量判断感染。碳13标记的尿素更稳定，碳14标记的尿素分解后产生的1?CO?通过气体探测器检测，敏感性相近但放射性存在差异。
适用人群：碳13适用于孕妇、哺乳期女性、儿童及对辐射敏感者；碳14适用于普通成人，但孕妇及哺乳期女性需避免，儿童因辐射风险不推荐常规使用，老年患者需结合肾功能评估。
临床价值：两者敏感性均达90%以上，碳13检测值（DOB值）与碳14类似，均能准确诊断幽门螺杆菌感染，碳13因无辐射更安全，碳14在部分地区因成本低仍被广泛使用。
注意事项：检测前需停用抗生素、铋剂及质子泵抑制剂至少4周，停用胃黏膜保护剂至少2周，避免影响结果准确性。检测后需正常饮食，孕妇、哺乳期女性及儿童优先选择碳13呼气试验，成人可根据自身情况选择，但需注意辐射安全。
