脚臭主要因足部皮肤细菌（如微球菌）或真菌（如红色毛癣菌）分解汗液中有机物产生异味，潮湿环境（如密闭鞋袜）会加重症状。
足部细菌感染：皮肤表面常驻菌（如葡萄球菌）在潮湿环境下大量繁殖，分解角质蛋白与汗液中的尿素、乳酸等物质，产生异戊酸等挥发性异味物质。夏季或运动后出汗增多时更易发生，常见于多汗体质人群。
足部真菌感染：真菌（如须癣毛癣菌）寄生角质层，分解角蛋白产生含硫化合物及醛类物质，形成酸臭味。常伴随水疱、脱皮、瘙痒等症状，具有传染性，需避免共用鞋袜。
鞋袜材质与环境因素：合成纤维袜子透气性差，易滞留汗液；皮革或塑料鞋密闭性强，促进细菌/真菌滋生。长期穿同一双鞋不晾晒，或在高温高湿环境（如健身房、公共浴室）活动，会加速异味产生。
日常预防与管理：选择棉质透气袜子，每日更换并晾晒；穿宽松透气的鞋，避免长时间闷脚；运动后及时清洁足部并擦干，保持干燥；轻度异味可通过白醋/小苏打溶液泡脚缓解，严重时需就医并遵医嘱使用抗真菌/抗菌药物。
特殊人群注意事项：糖尿病患者足部循环差，易因微小破损继发感染，需特别注意足部清洁与干燥；儿童皮肤娇嫩，避免使用刺激性强的清洁用品，建议穿防滑透气鞋；孕妇因激素变化可能多汗，需增加换鞋频率，保持足部干爽。
