没有肛门塞（栓剂）时，可根据药物特性选择口服制剂、外用膏剂、调整给药途径或咨询专业人士替代，具体需结合病情与药物类型决定。
口服制剂替代
若药物有口服剂型且经口吸收良好（如部分非甾体抗炎药、抗生素），可在医生指导下选用等效剂量的口服制剂（片剂、胶囊）替代栓剂，但需注意部分药物直肠吸收与口服吸收的生物利用度差异，避免盲目替代。
外用制剂替代
局部作用的药物（如痔疮膏、肛裂凝胶）可选用相应外用膏剂/凝胶，通过涂抹或注入肛门内给药，虽非栓剂形态，但可实现局部症状缓解（如疼痛、炎症），使用时需确保局部清洁并规范操作。
保留灌肠给药
需直肠局部作用的药物（如溃疡性结肠炎治疗药物），可采用保留灌肠方式（通过肛管或灌肠器注入药液），缓慢送入直肠并保留一定时间以发挥作用，操作时需注意设备清洁与肠道耐受性，避免损伤黏膜。
优先咨询专业人士
无法使用栓剂时，务必联系医生或药师，说明具体药物名称、病情及症状，由专业人员评估是否有其他剂型（如肠溶片、缓释片）或调整给药方案，切勿自行更换药物剂型或剂量。
特殊人群注意事项
儿童、老年人及肛肠疾病患者（如严重痔疮、肛裂、肠梗阻），需在医生评估后选择替代方式，避免口服药物刺激肠道或灌肠加重病情，儿童建议优先考虑外用制剂或调整剂量的口服方案。
