西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED），通过选择性抑制PDE5酶，增加阴茎海绵体血流量，改善勃起功能。
一、治疗男性勃起功能障碍
西地那非片适用于经诊断为ED的成年男性，通过选择性抑制5型磷酸二酯酶（PDE5），增加阴茎海绵体血流量，改善勃起功能。临床研究显示，约60%-70%患者在按需服用后可获得有效勃起。
二、改善肺动脉高压
对于成人肺动脉高压患者，西地那非片可通过扩张肺血管降低肺动脉压力，改善运动能力。需在医生指导下使用，监测肺动脉压力及不良反应。
三、特殊人群用药注意
- 老年患者：因代谢能力下降，可能需调整剂量，但常规起始剂量为50mg，需注意肝肾功能。
- 肝肾功能不全者：严重肾功能不全（肌酐清除率<30ml/min）或肝功能不全（Child-Pugh C级）患者禁用，轻度异常者慎用。
- 儿童：不推荐用于儿童，缺乏安全性和有效性数据。
与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）合用可能导致严重低血压，禁用。与α受体阻滞剂合用需谨慎，避免体位性低血压。服药期间避免饮酒，以免加重不良反应。
五、用药安全提示
服药后需性刺激才能起效，避免空腹或高脂饮食影响吸收。如出现严重头痛、视力/听力异常或勃起持续超过4小时，需立即就医。建议在正规医疗机构诊断后，由医生开具处方使用。
