来例假前六天同房是否会怀孕，取决于女性的月经周期长度。若月经周期规律（28~30天），此时处于安全期，怀孕概率极低；若周期较短（<28天）或存在排卵异常，可能处于排卵期附近，存在一定怀孕风险。
月经周期规律者：
月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右，来例假前六天一般处于排卵后至月经来潮前的黄体期，此时卵巢已停止排卵，子宫内膜开始准备脱落，无成熟卵子排出，同房怀孕概率极低，约为0%~5%。
月经周期较短者：
若月经周期为21~25天，排卵可能提前至月经周期第7~10天左右，来例假前六天可能处于排卵期内，若此时卵泡发育成熟且未避孕，精子可在体内存活3~5天，可能受孕，怀孕概率增加至20%~30%。
排卵异常女性：
患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病的女性，常出现排卵不规律或无排卵，即使在月经前六天，也可能因意外排卵而怀孕，需结合基础体温监测或排卵试纸辅助判断。
特殊人群注意：
月经周期不规律、青春期或围绝经期女性，内分泌系统尚未稳定或逐渐衰退，排卵时间难以预测，建议采用避孕套、短效避孕药等可靠避孕措施，避免意外怀孕。
总结：月经周期规律者无需过度担忧，可通过基础体温监测或排卵试纸确认排卵时间；周期不规律者需重视避孕，同房后72小时内服用紧急避孕药可降低怀孕风险，但需注意药物副作用。
