牙齿疼痛主要由牙体硬组织病变、牙髓感染、牙周组织炎症或外伤等原因引发，需结合具体症状和检查明确病因。
一、龋齿（蛀牙）
最常见原因，细菌侵蚀牙釉质、牙本质形成龋洞，表现为冷热刺激痛、食物嵌塞痛。特殊人群如儿童、妊娠期女性因口腔卫生习惯或激素变化，龋齿风险较高，需加强清洁。
二、牙髓炎
牙髓感染或炎症分为可复性（牙髓充血，刺激后短暂疼痛）与不可复性（自发性剧痛，夜间加重）。不可复性牙髓炎需根管治疗。老年人牙髓神经萎缩，疼痛可能不典型，需警惕隐匿性感染。
三、牙周炎
牙菌斑、牙结石引发牙周袋，细菌滋生导致牙龈红肿、出血，咬合时钝痛或胀痛。妊娠期女性因激素变化易患病，糖尿病患者血糖控制不佳会加重炎症进展。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留引发感染，表现为剧烈胀痛、张口受限。特殊人群如青少年智齿萌出期需注意口腔清洁，反复发炎者建议炎症控制后拔除。
五、牙外伤
咬硬物、撞击等导致牙釉质裂纹、牙本质暴露或牙齿折断，出现冷热敏感、咬合痛。儿童乳牙外伤需警惕影响恒牙胚；老年人跌倒或咬硬物易致牙外伤，应及时就医处理。
提示：若疼痛持续超过3天、伴随发热/面部肿胀，或夜间剧痛影响睡眠，需尽快就诊，避免延误治疗。药物如甲硝唑（抗厌氧菌）、布洛芬（止痛）仅对症，需遵医嘱使用。
