女人右下腹疼痛可能涉及妇科、肠道、泌尿系统等多种疾病，需结合疼痛特点、伴随症状及检查综合判断，及时排查危及生命的急症（如宫外孕、阑尾炎穿孔）。
一、妇科疾病
妇科疾病是女性右下腹疼痛的常见原因。急性盆腔炎常伴发热、下腹坠痛、白带增多；右侧附件炎表现为单侧隐痛或剧痛，活动后加重；卵巢囊肿蒂扭转突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐；宫外孕破裂者有停经史、阴道出血、晕厥，需立即急诊手术，延误可致失血性休克。
二、急性阑尾炎
典型表现为“转移性右下腹痛”，初期中上腹或脐周痛，数小时后固定于右下腹，伴恶心、呕吐，麦氏点压痛反跳痛。若疼痛加剧、高热或白细胞升高，提示炎症进展，需尽快就医，避免阑尾穿孔引发腹膜炎。
三、泌尿系统疾病
右侧输尿管结石可引发肾绞痛，突发腰腹部剧痛，向会阴部放射，伴血尿或尿频；膀胱炎多有尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊。两者均需查尿常规、泌尿系超声，结石者可多饮水促进排出，感染时需抗感染治疗。
四、腹壁及肌肉问题
腹壁肌肉拉伤多有运动或负重史，局部压痛明显，活动受限；股疝或腹壁疝表现为站立时右下腹包块伴疼痛，平卧后减轻。若包块无法回纳或疼痛加剧，需外科评估是否手术。
五、其他疾病
原发性痛经与月经同步，经量减少或伴血块；子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关，可能放射至腰骶部；肠结核（少见）伴低热、盗汗、腹泻，需肠镜及结核菌素试验确诊。
提示：若疼痛持续超6小时、伴高热/阴道出血/血尿，或疼痛突然加剧，应立即就医，避免延误病情。
