缺血缺氧性脑病后遗症是脑缺血缺氧引发的不可逆脑功能损伤，以认知、运动、语言、癫痫及精神行为障碍为核心表现，需多学科长期管理。
认知功能障碍：海马区、前额叶皮层损伤是主因，研究显示HIE后海马神经元凋亡率达40%-60%，导致记忆力下降（近事遗忘）、注意力分散（持续专注<10分钟）、学习能力受损（儿童学业成绩低2个标准差）。婴幼儿表现为智力发育迟缓（如1岁后不会独坐），青少年逻辑思维障碍影响学业，成人决策能力下降。建议婴幼儿每日20分钟认知游戏训练，青少年定期心理评估。
运动功能障碍：脑白质损伤占55%，致运动通路异常。常见痉挛性偏瘫（单侧肢体僵硬），儿童因活动不足出现关节挛缩（膝关节屈曲畸形），成人步态异常（划圈步态）、吞咽困难（需鼻饲）。儿童需每日30分钟物理治疗，成人每周5次康复训练，结合矫形器预防畸形。
语言沟通障碍：左侧语言中枢（布洛卡区/韦尼克区）损伤致失语。儿童多为表达性失语（单音节发音），成人混合性失语（不能说也不能理解）。构音障碍者需气流控制训练，吞咽困难者阶梯饮食（糊状→软食）。5岁前干预可使70%患者恢复部分功能，每季度复查语言量表。
癫痫发作：发生率20%-40%，1年内发病占60%，以全面强直-阵挛发作为主。脑电图显示痫样放电与海马萎缩正相关，需长期用药（丙戊酸钠、左乙拉西坦），避免睡眠剥夺、高热。早期治疗可降低持续状态风险，建议癫痫专科随访。
精神行为异常：儿童发生率是成人2.3倍，表现为焦虑（莫名哭闹）、抑郁（兴趣减退）、攻击行为（推搡）或自闭症样症状（重复拍手）。青少年因情绪调节困难出现学业冲突，成人可人格改变（偏执、社交退缩）。家庭干预（亲子沟通）、心理治疗（认知行为疗法）为基础，药物需精神科评估。
