月经期间因前列腺素合成释放异常增多致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛引发痛经为常见生理性经痛原因,多见于青春期女性且过度劳累、精神紧张等可加重,病理性原因包括子宫内膜异位症(育龄期高发且有妇科手术史等病史及不良情绪易致)、子宫腺肌病(经产妇高发且多次妊娠分娩等病史易致)、盆腔慢性炎症(有盆腔感染病史等易致且不注意经期卫生可诱发)。

一、生理性原因
月经期间,子宫内膜会合成并释放前列腺素(主要是前列腺素F2α和前列腺素E2),当前列腺素合成与释放异常增多时,会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而引发痛经,此为常见的生理性经痛原因,多见于青春期女性,与该阶段体内前列腺素分泌相关机制尚不完善等因素有关,年龄方面青春期女性较为突出,生活方式上若过度劳累、精神紧张等可能加重前列腺素的异常分泌进而加剧痛经。
二、病理性原因
1.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织会在经期发生出血情况,其周围组织会因出血受到刺激而引发炎症反应,炎症刺激会导致疼痛产生,育龄期女性为高发人群,有过妇科手术史等病史的女性发生子宫内膜异位症进而出现经痛的风险相对更高,生活方式中长期处于不良情绪状态等可能影响机体免疫等功能,增加患病风险。
2.子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层,在经期时肌层内的病灶会出血,这会引起子宫强烈收缩,从而产生疼痛,多见于经产妇,年龄上处于生育年龄段的女性相关风险较高,既往有多次妊娠、分娩等病史的女性患子宫腺肌病引发经痛的可能性增大。
3.盆腔慢性炎症
盆腔存在慢性炎症时,炎症长期刺激盆腔组织,在经期时盆腔组织充血会加重炎症反应,进而引发疼痛,有盆腔感染病史等的女性更易出现此种情况,生活方式中不注意经期卫生等可能增加盆腔感染风险从而诱发盆腔慢性炎症导致经痛。