解脲支原体感染在不同人群有不同表现，男性感染部分无症状有症状者呈非淋菌性尿道炎相关表现或合并附睾炎，女性感染部分无症状有症状者累及泌尿生殖道或向上蔓延致盆腔炎，新生儿可因产道感染出现结膜炎和肺炎，免疫力低下者感染易扩散症状严重难控，长期慢性感染人群症状不典型且可能对生殖系统造成潜在损害。
男性感染后的症状
男性感染解脲支原体后，部分人可能没有明显症状，而有症状者主要表现为非淋菌性尿道炎相关症状。典型症状包括尿道刺痒，这种刺痒感较为轻微但持续存在，有时会在排尿时加重。还可能出现尿急、尿痛等排尿不适症状，尿道口可能会有轻度红肿，早晨起床时可见尿道口有少量稀薄的黏液性分泌物，称为“糊口”现象。部分患者还可能合并附睾炎，表现为阴囊部位疼痛、肿胀，附睾肿大、触痛等。
女性感染后的症状
女性感染解脲支原体后，同样有部分人无症状。有症状者主要累及泌尿生殖道。在宫颈部位感染时，可能出现宫颈炎症表现，如宫颈充血、水肿，有黏液性分泌物等。下生殖道感染时，可出现白带增多、白带性状改变，可能变得黏稠、发黄等，还可能伴有外阴瘙痒等不适。如果感染向上蔓延至盆腔，引起盆腔炎，就会出现下腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或坠痛等，还可能伴有发热、寒战等全身症状，病情严重时可能影响月经周期，导致月经紊乱等情况。
不同人群感染的差异及特殊情况
新生儿感染：如果孕妇感染解脲支原体，在分娩过程中新生儿可能会通过产道感染，可引起新生儿结膜炎和肺炎。新生儿结膜炎表现为眼结膜充血、水肿、有分泌物等；新生儿肺炎则可出现呼吸增快、气促、咳嗽等呼吸道症状。
免疫力低下人群：对于免疫力低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等的患者，解脲支原体感染后更容易扩散，症状可能更严重且不易控制，可能出现更广泛的组织器官受累表现，病情进展可能更快。
长期慢性感染人群：部分人群可能处于长期慢性感染状态，症状相对不典型，可能仅有反复的轻微不适，如反复的尿道不适、下腹隐痛等，但长期的慢性感染也可能对生殖系统等造成潜在的损害，影响生育等功能，例如可能导致女性输卵管粘连、梗阻，增加不孕不育的风险，男性可能影响精子质量等。
