昨晚开始感觉睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、精索静脉曲张等原因引起，附睾炎多见于中青年男性，急性附睾炎有相应症状；睾丸扭转多见于青少年男性，是泌尿外科急症；睾丸外伤有明确外伤史；精索静脉曲张多见于青壮年男性，有特定症状表现。需及时就医，特殊人群如青少年突发剧烈睾丸疼痛要警惕睾丸扭转，成年男性也应尽早就诊，就医时会进行体格检查、阴囊超声检查等。
一、可能的原因及相关情况
（一）附睾炎
1.年龄与性别因素：
附睾炎多见于中青年男性。致病菌常由尿道逆行进入附睾，比如大肠杆菌等。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。
急性附睾炎起病突然，患侧睾丸疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射，同时可伴有阴囊皮肤红肿、发热等表现。
（二）睾丸扭转
1.年龄与性别因素：
多见于青少年男性，在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸疼痛，这是一种泌尿外科急症。
睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻，疼痛较为剧烈，往往呈持续性疼痛，并可逐渐加重，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
（三）睾丸外伤
1.年龄与性别因素：
任何年龄段男性都可能因外伤导致睾丸疼痛，比如阴囊受到撞击等外伤史。
有明确的外伤史，受伤后出现睾丸疼痛，局部可能有肿胀、淤血等表现。
（四）精索静脉曲张
1.年龄与性别因素：
多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。长时间站立等生活方式可能加重症状。
部分患者可能没有明显症状，有的患者会出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时加重，平卧休息后缓解。
二、就医建议及注意事项
（一）及时就医
1.特殊人群提示：
对于青少年男性出现睾丸疼痛，尤其是突发的剧烈疼痛，要高度警惕睾丸扭转，需尽快就医，因为睾丸扭转若不及时处理，可能在几小时内导致睾丸缺血坏死。
对于成年男性，出现睾丸疼痛也应尽早到泌尿外科就诊，进行相关检查，如阴囊超声等，以明确病因。
（二）检查项目
1.体格检查：
医生会检查睾丸的大小、质地、有无触痛等情况，同时检查阴囊皮肤情况等。
2.阴囊超声检查：
可以清晰显示睾丸、附睾、精索等结构，有助于判断是否有附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等情况。
总之，昨晚开始感觉睾丸疼痛可能由多种原因引起，需要及时就医明确诊断，不同原因的处理方式不同，应根据具体病因进行相应的治疗。
