牙根下面的囊肿（牙源性囊肿）需及时就医，通过口腔影像学检查（如牙片、CBCT）明确囊肿类型和范围，治疗以手术切除囊肿并处理病源牙为主，具体方案需结合患者年龄、健康状况及囊肿特征制定。
根尖周囊肿
多因牙髓感染坏死（如龋齿、牙髓炎未及时治疗），炎症扩散至根尖周组织形成肉芽肿，长期发展为囊肿。患牙多有龋洞、变色，较大时可致面部肿胀或牙根吸收。治疗需先完成根管治疗清除感染源，再通过囊肿刮治术彻底切除囊壁，若感染严重可辅助抗生素控制炎症（需医生评估后使用）。儿童患者需避免乳牙早失影响颌骨发育，建议尽早完成根管治疗；孕妇患者若囊肿无症状可暂不干预，需与产科医生协同评估手术时机；老年患者需注意糖尿病、高血压等基础病对伤口愈合的影响，治疗前需严格控制基础病。
因未萌出恒牙或多生牙牙胚发育异常，周围上皮组织增生形成囊肿，X线片可见包绕未萌出牙冠的圆形透射影。多无明显自觉症状，囊肿较大时可能导致牙齿移位或咬合异常。治疗以手术去除囊肿并拔除无保留价值的未萌牙为主，若牙齿有保留潜力（如年轻恒牙），可尝试开窗助萌后观察。儿童患者若囊肿较小且牙齿有萌出潜力，可优先选择保守治疗；孕妇患者需减少X线检查频率，必要时采用低辐射剂量CBCT并做好铅防护；老年患者若牙齿无保留价值，可在基础病控制稳定后尽早手术，避免囊肿长期侵袭颌骨。
牙源性角化囊肿
与牙源性上皮剩余增殖相关，具有侵袭性生长特点，易导致颌骨膨胀、牙齿移位，术后复发率较高。生长缓慢，早期多无明显症状，较大时可出现面部畸形或咬合障碍。治疗需彻底刮除囊壁，范围较大时可能需植骨修复骨缺损，术后需定期复查防止复发。儿童患者需避免过度刺激囊肿，建议在全身麻醉下完成手术以确保安全；孕妇患者若囊肿无明显症状可暂观察，手术需在孕中期（13-27周）且病情稳定时进行；老年患者需注意术后营养支持，避免因愈合缓慢增加感染风险。
其他类型囊肿
包括创伤性囊肿（牙齿外伤后根尖周组织反应）、感染性囊肿（长期口腔感染扩散）等。多伴随患牙咬合痛、牙龈溢脓，X线片可见边界模糊的透射影。治疗先通过根管治疗或脓肿切开引流控制感染，囊肿较大时需手术刮治，术后需加强口腔卫生管理。儿童患者需避免使用刺激性药物冲洗囊肿，优先选择温和的局部消毒措施；孕妇患者需避免使用可能影响胎儿的药物，术后需延长伤口护理周期；老年患者需注意避免因营养不良导致伤口愈合延迟，可适当补充维生素C促进组织修复。
