认知功能障碍表现为记忆力减退（早期忘近期事、远期及新学知识记忆受影响、儿童学习成绩下降）、注意力不集中（难长时间专注、成人工作学习易分心、儿童课堂难专注）、思维能力下降（抽象逻辑思维受影响、老人处理事务儿童理解运用知识困难）；运动功能障碍有步态异常（走路不稳易跌倒、老人脚步拖沓儿童学步不稳）、肢体协调能力差（精细动作困难、成人日常及儿童玩耍受影响）、肌肉力量改变（老人肢体无力儿童运动发育落后）；精神行为异常包括情绪改变（老人焦虑抑郁儿童情绪不稳定）、人格改变（老人孤僻淡漠儿童不合群）、异常行为（老人无目的重复动作儿童需关注干预）；其他症状有言语障碍（老人说话含糊儿童语言发育落后）、视力听力变化（老人视力听力下降儿童相关脑区受影响出现异常）。
记忆力减退：是脑萎缩常见的早期症状之一，患者可能会逐渐忘记近期发生的事情，比如刚说过的话、刚做过的事等。随着病情进展，远期记忆也可能受到影响，严重时可能连自己的亲人、熟悉的环境都难以辨认。例如，一些脑萎缩患者早期可能会经常找不到自己放置的物品，而且对新学知识的记忆能力明显下降。在儿童脑萎缩中，可能表现为学习成绩逐渐下降，对课堂知识的吸收和记忆能力不如同龄人。
注意力不集中：患者很难长时间集中注意力做某一件事情，容易被外界干扰因素分散精力。在成年人中，可能在工作或日常生活中表现出容易分心，比如工作时频繁走神，影响工作效率；在儿童脑萎缩患者中，可能在课堂上难以专注听讲，影响学习效果。
思维能力下降：患者的抽象思维、逻辑思维等能力会受到影响。比如在解决问题时，难以进行有条理的分析和推理，理解复杂指令的能力减弱。老年人脑萎缩时，可能在处理财务问题、规划日常活动等方面出现困难；儿童脑萎缩则可能影响其对数学概念、语言逻辑等知识的理解和运用。
运动功能障碍
步态异常：多数脑萎缩患者会出现步态改变，表现为走路不稳，步伐蹒跚，容易跌倒。老年人脑萎缩时，可能走路时脚步拖沓，左右摇晃，步幅变小；儿童脑萎缩导致运动功能障碍时，可能在学步阶段就出现走路不稳、易摔倒的情况，随着年龄增长，这种步态异常可能会更加明显。
肢体协调能力差：患者的肢体协调能力下降，表现为精细动作困难，比如拿东西时容易掉落，系纽扣、拿筷子等精细动作难以完成。在成年人中，可能在日常生活中出现端水时洒出、写字笔画不流畅等情况；儿童脑萎缩患者则可能在玩耍时难以准确地抓取玩具，进行搭积木等需要精细协调的活动时困难重重。
肌肉力量改变：部分脑萎缩患者可能会出现肌肉力量减退的情况，严重时可能影响肢体的运动功能。老年人可能会感觉肢体无力，上下楼梯困难；儿童脑萎缩导致肌肉力量变化时，可能表现为运动发育落后于同龄人，比如坐、站、走等大运动发育迟缓。
精神行为异常
情绪改变：患者可能出现情绪波动较大的情况，比如容易焦虑、抑郁、烦躁不安等。老年人脑萎缩时，可能经常无缘无故地感到焦虑，或者情绪低落，对以往感兴趣的事情失去兴趣；儿童脑萎缩患者如果同时存在精神行为异常，可能表现为情绪不稳定，容易哭闹、发脾气等。
人格改变：部分脑萎缩患者会出现人格方面的改变，比如原本性格开朗的人变得孤僻、淡漠，原本温和的人变得暴躁、易怒等。老年人脑萎缩导致人格改变时，可能在社交活动中表现出与以往不同的行为模式，不愿意与人交流；儿童脑萎缩患者如果出现人格改变，可能在学校和家庭环境中表现出与正常儿童不同的行为特点，比如不合群、行为怪异等。
异常行为：可能出现一些异常的行为，比如无目的的重复动作，像反复搓手、反复开关抽屉等；或者出现冲动行为，如突然攻击他人等。老年人脑萎缩时可能出现这些无意义的重复动作；儿童脑萎缩患者如果有异常行为，需要特别关注其心理和发育情况，及时进行干预。
其他症状
言语障碍：患者可能出现言语不清、表达困难等言语障碍。老年人脑萎缩导致言语障碍时，可能说话含糊不清，词汇量减少，难以完整表达自己的意思；儿童脑萎缩患者如果存在言语障碍，可能在语言发育阶段就表现出说话晚、发音不清、语言理解和表达能力落后于同龄人等情况。
视力、听力变化：部分脑萎缩患者可能会出现视力下降、听力减退等情况。老年人脑萎缩时，可能逐渐出现看东西模糊、听力变弱等问题；儿童脑萎缩患者如果影响到视觉和听觉相关的脑区，也可能出现视力和听力方面的异常，影响其学习和生活。
