要割包皮的情况包括包茎、包皮过长伴反复感染、包皮口狭窄、包皮嵌顿反复发作等。
1.包茎
指包皮口过小，不能上翻露出阴茎头，会导致包皮垢堆积，难以清洁，容易引发包皮龟头炎，还可能影响阴茎发育。儿童期包茎如果影响排尿或反复感染需及时手术，成年包茎患者建议尽早手术，降低感染和癌变风险。
2.包皮过长伴反复感染
包皮过长本身不一定需要手术，但如果反复出现包皮龟头炎，表现为红肿疼痛瘙痒等症状，就需要手术治疗。反复感染会导致包皮和龟头粘连，还可能引发尿道炎前列腺炎等并发症，手术可彻底解决清洁难题。
3.包皮口狭窄
包皮口狭窄会导致排尿时包皮鼓包，排尿费力，长期如此可能影响膀胱和肾脏功能。即使能勉强上翻露出龟头，也容易因摩擦导致包皮口撕裂出血，这种情况需通过手术切开狭窄的包皮口，改善排尿和生殖健康。
4.包皮嵌顿反复发作
包皮上翻后未能及时复位，会导致包皮口卡在冠状沟处，压迫局部血液循环，引起龟头水肿疼痛，称为包皮嵌顿。如果反复发作，会严重影响生殖健康，甚至可能导致龟头缺血坏死，需通过手术切除多余包皮，杜绝嵌顿发生。
