过敏性鼻炎可通过明确过敏原后采取针对性防护如花粉季减少外出、室内用空气净化器及防螨寝具等来避免接触过敏原，药物治疗包括能快速缓解症状的抗组胺药（分口服鼻用剂型）、具显著抗炎作用的一线药鼻用糖皮质激素、对缓解相关症状有效果的白三烯受体拮抗剂，常规药物治疗效果不佳且明确过敏原者可考虑特异性免疫治疗，手术仅适用于规范药物及免疫治疗无效者，儿童患者优先非药物干预且用儿童适用剂型药物，妊娠期患者用药需医生评估，老年患者需考虑基础疾病及药物相互作用综合管理。
一、避免接触过敏原
首先需明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛、真菌等。患者可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）确定过敏原后，采取针对性防护措施，如花粉季减少外出、室内使用空气净化器及防螨寝具等，以此减少过敏原接触，降低过敏性鼻炎发作频率。
二、药物治疗
1.抗组胺药：可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，分为口服及鼻用剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂等，能有效减轻局部炎症反应。
2.鼻用糖皮质激素：是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，可减轻鼻黏膜水肿、改善鼻塞等症状，如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，能长期控制鼻腔炎症。
3.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕等症状有一定效果，适用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者，如孟鲁司特钠等。
三、免疫治疗
对于常规药物治疗效果不佳且明确过敏原的患者，可考虑特异性免疫治疗，包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，诱导机体免疫耐受，从而减轻过敏症状，减少未来用药需求，但需在专业医生指导下进行，且治疗周期较长。
四、手术治疗
仅适用于经规范药物及免疫治疗无效的患者，如下鼻甲成形术等，通过改善鼻腔解剖结构来缓解鼻塞症状，但手术并非首选，需严格把握适应证。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：优先采用非药物干预措施，如避免接触过敏原、生理盐水鼻腔冲洗等。药物治疗时需选择儿童适用剂型，谨慎使用口服抗组胺药等，密切观察药物不良反应。
妊娠期患者：药物使用需谨慎，应在医生评估后选择相对安全的药物，如局部鼻用糖皮质激素等，避免自行用药。
老年患者：需考虑基础疾病对药物的影响，用药时注意药物相互作用，同时关注鼻腔局部症状及全身健康状况的综合管理。
