过敏性鼻炎怎么治

来源:民福康

过敏性鼻炎防治需避免接触过敏原,药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂等,免疫治疗适用于常规药物无效且明确变应原的成人儿童,手术治疗在药物免疫无效时考虑且儿童手术需谨慎,不同人群有不同注意事项儿童需特选药物及密切观察免疫反应成人遵医嘱按时用药复诊老人选治疗法要考虑基础病及环境控制。

原理:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,避免接触过敏原是首要的防治措施。

实施方法:对于花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;室内可使用空气净化器、花粉过滤窗帘等;对尘螨过敏者,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。对于宠物皮屑过敏者,尽量避免饲养宠物。

药物治疗

鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可有效改善鼻黏膜的炎症状态,但需注意长期使用可能存在的局部刺激等风险,不同年龄患者的使用需遵循相应的药品说明书。

抗组胺药:分为口服和鼻用两种剂型,口服抗组胺药如氯雷他定等,能迅速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状;鼻用抗组胺药起效快,局部作用强,全身副作用少,如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。对于儿童患者,要选择适合儿童剂型的抗组胺药,并注意药物的剂量和安全性。

白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量。

肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠鼻喷雾剂等,可稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制过敏介质的释放,减轻过敏症状,但起效相对较慢。

免疫治疗

原理:通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量,使机体免疫系统对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。

适用情况:主要适用于常规药物治疗无效的成人和儿童患者,且明确变应原种类。

治疗方式:分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。皮下免疫治疗是将过敏原提取物进行皮下注射,剂量逐渐递增;舌下免疫治疗是让患者舌下含服过敏原提取物。免疫治疗需要在专业医生的指导下进行,治疗过程中需密切观察患者的反应,尤其是儿童患者,要注意可能出现的全身过敏反应等。

手术治疗

适用情况:一般是在药物治疗和免疫治疗无效时考虑,如经药物治疗后鼻塞仍严重影响生活质量,且存在鼻甲骨肥大等情况时,可考虑下鼻甲部分切除术等手术方式,但手术有一定的风险和并发症,需严格掌握手术适应证。

儿童特殊情况:儿童过敏性鼻炎一般首先采用药物等保守治疗,手术治疗需非常谨慎,只有在严格评估后,确有必要时才考虑,且要充分考虑儿童的生长发育等因素。

不同人群的注意事项

儿童:儿童过敏性鼻炎患者在治疗时要特别注意药物的选择和安全性。例如,在使用鼻用糖皮质激素时,要选择儿童适用的剂型,并严格按照儿童的年龄和体重调整剂量;在进行免疫治疗时,要密切观察儿童在治疗过程中的反应,因为儿童的免疫系统和身体耐受性与成人不同,可能出现更明显的不适反应。同时,要注意避免儿童接触过敏原,如保持室内清洁、避免接触宠物等,以减少过敏发作的频率。

成人:成人过敏性鼻炎患者在治疗过程中要遵循医生的建议,按时用药,定期复诊。如果同时患有其他疾病,如哮喘等,要告知医生,以便医生综合考虑用药情况。在生活方式上,要注意保持规律的生活作息,适当锻炼身体,增强机体免疫力,但要避免在花粉传播季节等过敏原浓度高的环境中过度劳累。

老年人:老年人过敏性鼻炎患者在选择治疗方法时,要考虑到老年人可能存在的其他基础疾病。例如,在使用药物时,要注意药物之间的相互作用。对于免疫治疗等方法,也要谨慎评估老年人的身体状况和耐受性。同时,老年人在生活中要更加注意环境的控制,如保持室内温度和湿度适宜,减少过敏原的接触等。

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孕妇过敏会不会影响胎儿?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇过敏,若是症状不严重,只是很局部的症状,或者是轻微的皮疹,一般是不会影响到胎儿的,但是孕妇若是过敏的症状过度严重,比如导致了严重的全身水肿等等的问题,偶尔也就会间接的影响到宝宝了。尤其是需要用各种药物治疗的情况,也有的会因为药物的应用而影响胎儿的可能性,虽然只是可能,如果只是很轻微的单纯的过敏,
孕妇过敏对胎儿有影响吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇过敏对胎儿不会造成影响,但是治疗的药物会对胎儿有一定的影响,抗过敏药物,可以经过孕妇的皮肤进入胎盘,影响胎儿的正常发育,严重造成胎儿畸形。如果怀孕期间表现出过敏症状,不要自行用药,及时去医院检查,根据病情遵医嘱用药治疗,清淡饮食,不要吃容易造成过敏的食物,忌辛辣刺激食物和海鲜类食品。
过敏眼睛肿了怎么办?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般若是脸部过敏所造成的眼部肿胀,那么考虑有可能是过敏原的刺激,因此造成的脸部皮肤释放组织胺,造成的,局部,皮肤水肿,因此可以采取冷敷的方式来缓解和加速水肿的消除,并且可以服用一些抗组胺类的药物,常用的主要有氯苯那敏,异丙嗪等等。
孕妇有过敏鼻炎经常打喷嚏会影响胎儿吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
怀孕期间过敏性鼻炎发作,孕妇反复的打喷嚏,对胎儿是有影响。过敏性鼻炎是由于身体的免疫性低下,鼻腔吸入过敏源而引起的双侧鼻塞,晨起阵发性的打喷嚏,流清水样的鼻涕等症状。孕妇双侧鼻塞,容易引起胎儿宫内缺氧,造成新生儿伤害。孕妇反复的打喷嚏可以使腹压增加,孕早期增加流产的机会,孕中晚期容易诱发胎膜早破,引
春天脸上皮肤过敏怎么办?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
春天面部皮肤容易造成过敏,这是因为春天花粉比较多。容易对花粉产生过敏,过敏多数是由于皮肤免疫力低下,肌体抵抗能力低造成的,一般可以口服增强机体免疫力的药物和抗过敏的药物进行治疗。也可以到医院去做一下过敏原检查,看对什么过敏,然后再有针对性的治疗。应当防止日晒,防止冷热刺激。
孕妇过敏会影响胎儿吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇过敏,如果是症状不严重,只是很局部的症状,或者是轻微的皮疹,一般是不会影响到胎儿的,但是孕妇如果是过敏的症状过度严重,比如造成了严重的全身水肿等等的问题,偶尔也就会间接的影响到宝宝了。尤其是需要用各种药物治疗的情况,也有的会因为药物的应用而影响胎儿的可能性,虽然只是可能,如果只是很轻微的单纯的过
喝酒皮肤过敏怎么处理?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
喝酒皮肤出现过敏,处理与其他物质过敏的处理原则是一样的,可以给予抗组胺药物口服,比如第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等,也可以给予苯海拉明、异丙嗪等肌肉注射,对于严重者需要给予糖皮质激素治疗。如果已经明确是由于喝酒导致的皮肤过敏,建议避免饮酒,以免导致出现严重的过敏反应,比如过敏性休克。如果出现血
鼻炎会流黄鼻涕吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻炎是可以导致流黄鼻涕的。鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后,由于细菌或者病毒感染所导致的鼻腔症状以及全身症状,患者会出现突发高热,体温在38.5度以上,双侧鼻塞,呈交替性改变,同时鼻腔可流出黄色的脓性分泌物,在检查时可发现双侧中下鼻甲充血明显,在鼻腔内可发现黄色脓性分泌物附着。在治疗上,患者首
好好的为什么会得鼻炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下,好端端患有鼻炎,多是患有过敏性鼻炎。对外界环境中的过敏源发生过敏反应后,形成过敏性鼻炎,表现为打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒、鼻塞、鼻腔内粘膜苍白水肿,伴有鼻甲肥大,反复发生,引发鼻息肉等情况。治疗过敏性鼻炎,多采用抗过敏方法,可口服左西替利嗪胶囊、氯雷他定颗粒、扑尔敏等。过敏源多是空气中的花粉
泡脚对鼻炎有好处吗?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
泡脚对于鼻炎有一定的好处。根据研究泡脚可以有效缓解鼻粘膜干燥、充血肿胀的症状,对鼻炎可起到一定的缓解作用,因此对于鼻炎可起到辅助治疗的作用。因为使用热水泡脚可以刺激脚底的穴位,起到增强血液循环、疏通经络、促进人体新陈代谢的作用,还可以达到强身健体、增强身体抵抗能力的作用。如果患有鼻炎,建议每天晚上使
过敏鼻炎怎么治疗
李洵 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性鼻炎的治疗分为西医治疗和中医治疗,西医治疗分为药物性治疗和免疫疗法。在药物性治疗中,第一类是抗组胺药,包括口服的西替利嗪、氯雷他定,还有鼻喷的卡巴斯汀等。第二类是抗白三烯药,就是孟鲁司特。第三类是激素类药,一般都选用鼻喷剂,比如糠酸莫米松等。还有免疫疗法,也就是俗称的脱敏疗法,脱敏疗法适合于过敏原种类比较少,而且过敏的程度比较重的患
过敏鼻炎手术费高吗
王小亚 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
过敏性鼻炎手术费用没有明确标准,因为过敏性鼻炎目前没有较统一的手术方法,所以需要根据患者的严重程度来设计手术方案,明确手术方案后才能决定手术的费用是多少。过敏性鼻炎的手术费用可以咨询当地正规医院,患者平时应避免接触过敏源,有效预防过敏性鼻炎的发生。
鼻炎会引起卡他性中耳炎吗
王琳 主任医师
临汾市人民医院 三甲
鼻炎可能会引起卡他性中耳炎,因为鼻炎的渗出液会导致患者出现耳闷,会造成中耳鼓室出现负压,而且还会导致咽鼓管功能障碍,引起开放功能失常,所以就会引起卡他性中耳炎。鼻炎的患者应及时进行治疗,患者平时还应饮食清淡,注意保暖。
怎么缓解鼻炎
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院检查电子鼻镜,可以确诊,在急性期使用雾化吸入治疗效果良好,可以收缩鼻甲减轻鼻腔分泌物。进入缓解期则需要锻炼身体,提高免疫力和抵抗力才可以避免反复发作。鼻炎是由于反复的慢性炎症刺激引起的双侧鼻甲粘膜弥漫性充血,水肿增生,患者会出现双侧鼻腔持续性鼻塞,同时鼻腔内可出现分泌物。
鼻炎上颚疼怎么缓解
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻炎上颚疼在临床上见于急性鼻炎,急性鼻炎鼻腔粘膜弥漫性充血红肿,因为上颚属于鼻腔底壁,所以在急性鼻炎时也会牵扯到鼻腔底壁而出现上颚疼。此时可以用生理性海水冲洗鼻腔,同时口服抗炎药物,如头孢氨苄片、头孢克洛等配合中成药蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液等;多吃水果蔬菜,避免接触烟酒、症状会逐渐缓解消失。
过敏鼻炎传染孩子吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
过敏性鼻炎是没有传染性的。过敏性鼻炎主要是身体免疫力和抵抗力低下,以腔接触相关过敏原引起的,会导致患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,同时伴随着鼻腔瘙痒。到医院检查电子鼻镜就可以确诊,需要进行对症抗过敏治疗,同时还需要锻炼身体,提高免疫力和抵抗力才可以逐渐恢复。
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