关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（依关节炎类型选合适运动，如骨关节炎的关节活动度等练习、游泳，类风湿关节炎病情缓解期适度运动）和物理治疗（热疗、冷疗、电疗等）；药物治疗有非甾体抗炎药（抗炎止痛但可能有胃肠道不适）、改善病情抗风湿药（用于自身免疫性关节炎，延缓病情，需监测指标）、糖皮质激素（急性发作或其他药无效时短期用，长期用有不良反应）、靶向治疗药物（难治性关节炎用，可能增感染风险）；手术治疗有关节镜手术（关节内病变适用）、截骨术（骨关节炎改变力线）、人工关节置换术（严重关节炎时，有风险需康复）。不同患者治疗需考虑个体差异，如老年、女性、重体力劳动、儿童等患者治疗各有特点。
一、非药物治疗
运动疗法：根据关节炎的类型和病情，选择合适的运动。对于骨关节炎患者，适度的关节活动度练习和肌肉力量训练很重要，如在无痛范围内进行屈伸膝关节等动作，可增强肌肉对关节的支撑和稳定作用，改善关节功能，一般建议每周进行3-5次，每次20-30分钟。游泳是对关节压力较小的运动方式，能锻炼全身肌肉且不加重关节负担，适合大多数关节炎患者。对于类风湿关节炎患者，在病情缓解期也可进行适当运动，但要避免过度疲劳，运动前可进行热身，运动后进行放松。
物理治疗：
热疗：可使用热敷袋、温水浴等方式，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。热疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，如骨关节炎患者关节疼痛时进行热疗有一定效果。
冷疗：急性炎症期可使用冰袋冷敷，每次10-15分钟，每天数次，能减轻肿胀和疼痛，例如类风湿关节炎急性发作期关节肿胀疼痛时可采用冷疗。
电疗：包括低频电疗、中频电疗等，通过电流刺激来缓解疼痛、促进血液循环和改善肌肉功能，需在专业人员操作下进行。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛作用，可缓解关节炎引起的疼痛和炎症，如布洛芬等，但这类药物可能会引起胃肠道不适等不良反应，老年人使用时需注意监测胃肠道情况，有胃溃疡病史者要谨慎使用。
改善病情抗风湿药：适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，如甲氨蝶呤等，能延缓病情进展，但起效相对较慢，使用过程中需定期监测血常规、肝肾功能等。
糖皮质激素：在关节炎急性发作期或其他药物治疗效果不佳时可短期使用，如泼尼松等，但长期使用可能会导致骨质疏松、感染等多种不良反应，需严格掌握适应证和剂量。
靶向治疗药物：对于一些难治性关节炎，如部分类风湿关节炎患者可使用生物制剂等靶向治疗药物，如英夫利西单抗等，这类药物能针对性地作用于疾病的关键靶点，但可能会增加感染等风险，使用前需评估患者的感染风险等情况。
三、手术治疗
关节镜手术：适用于一些关节内病变的关节炎，如膝关节骨关节炎患者关节内有游离体、滑膜增生等情况时，可通过关节镜进行清理，修复损伤组织，创伤较小，恢复相对较快。
截骨术：主要用于骨关节炎患者，通过改变关节的力线来减轻关节局部的负荷，延缓病情进展，如膝内翻的骨关节炎患者可考虑胫骨高位截骨术等。
人工关节置换术：对于严重的关节炎患者，如终末期骨关节炎、类风湿关节炎导致关节严重破坏时，人工关节置换术是有效的治疗手段，能显著改善关节功能和生活质量，但手术有一定风险，如感染、假体松动等，术后需要进行康复训练等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗时需有所不同。例如，老年关节炎患者可能合并多种基础疾病，在药物选择上要更加谨慎，避免药物相互作用；女性关节炎患者在激素变化等因素影响下病情可能有一定特点；长期从事重体力劳动的关节炎患者在治疗后需要调整生活方式，避免过度劳累加重关节损伤；有既往手术史或特殊病史的患者在选择治疗方案时要充分评估风险。对于儿童关节炎患者，要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等对儿童生长发育影响较小的治疗方式，谨慎使用可能影响儿童发育的药物。
