手肿可由局部和全身因素引起。局部因素包括外伤致组织损伤渗出、感染致炎症细胞浸润、过敏致血管通透性增加、关节炎致关节周围组织炎症；全身因素有心脏疾病致右心衰竭体循环淤血、肾脏疾病致血浆蛋白降低或水钠潴留、肝脏疾病致合成蛋白功能减退及门静脉高压、内分泌疾病致代谢减慢或水钠潴留等，不同因素在年龄性别上有不同表现特点。
一、局部因素引起的手肿
1.外伤
情况说明：手部受到碰撞、挤压、挫伤等外伤时，局部组织会出现损伤性炎症反应，导致血管通透性增加，血液中的液体成分渗出到组织间隙，引起手肿。例如，工人在工作中手部被重物砸到，或者运动时手部扭伤，都可能出现手肿的情况。对于儿童来说，由于活泼好动，在玩耍过程中也容易发生手部外伤导致手肿。
年龄性别因素：儿童和青少年由于活动量大，手部外伤引起手肿的情况相对较多；不同性别在这方面没有明显的特异性差异，但男性从事一些体力劳动或高风险运动时，手部外伤的概率可能相对略高。
2.感染
情况说明：手部皮肤破损后细菌等病原体侵入引起感染，如脓性指头炎、甲沟炎等。感染部位会出现炎症细胞浸润，血管扩张，液体渗出，导致手肿，常伴有红、肿、热、痛等症状。例如，手指被刺伤后没有及时处理，引发细菌感染，就会出现手肿且疼痛明显的情况。对于糖尿病患者，由于血糖控制不佳，手部感染后更容易出现手肿且感染不易控制的情况，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。
年龄性别因素：糖尿病患者无论男女、各个年龄段都可能发生，而儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，也容易因感染导致手肿，但与糖尿病患者的机制不同。
3.过敏
情况说明：接触过敏原，如某些刺激性化学物质、花粉、某些食物等，手部皮肤会发生过敏反应，引起局部血管扩张、通透性增加，导致手肿，常伴有瘙痒等症状。比如接触了新的洗手液后，手部出现过敏反应，表现为手肿、瘙痒。在一些特定职业中，如接触化工原料的工人，接触过敏原导致手肿的概率较高。
年龄性别因素：不同年龄和性别都可能发生过敏，但过敏体质者相对更容易出现，且女性可能因接触化妆品等过敏原的机会相对较多而更易发生手部过敏肿。
4.关节炎
情况说明：类风湿关节炎等自身免疫性关节炎会累及手部关节，引起关节周围组织炎症，导致手肿，同时还可能有关节疼痛、僵硬、变形等表现。例如，类风湿关节炎患者早期可能出现手指关节的肿胀，尤其是早晨起床时症状较为明显。老年人由于关节退变等原因，患骨关节炎的概率增加，也可能出现手部关节的肿胀。
年龄性别因素：类风湿关节炎女性发病率高于男性，多见于中青年人；骨关节炎多见于中老年人，男女均可发病，但女性相对略多。
二、全身因素引起的手肿
1.心脏疾病
情况说明：右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致上肢静脉回流受阻，引起手部肿胀。同时可能伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。例如，患有风湿性心脏病、冠心病等导致右心衰竭的患者，会出现手肿的情况。对于老年人，本身心脏功能可能逐渐衰退，更容易发生心脏疾病相关的手肿。
年龄性别因素：老年人尤其是有基础心脏疾病的老年人更易发生，男性和女性在心脏疾病的发病机制上无本质性别差异，但某些心脏疾病的危险因素如高血压等在不同性别中的分布有一定特点，可能间接影响发病。
2.肾脏疾病
情况说明：肾病综合征时，大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起手肿，同时可伴有下肢水肿、蛋白尿、低蛋白血症等表现。慢性肾衰竭患者由于肾功能减退，水钠潴留，也会出现手肿的情况。儿童患肾病综合征的概率相对较高，也可能出现手肿。
年龄性别因素：肾病综合征儿童发病率相对较高，慢性肾衰竭各年龄段均可发病，无明显性别特异性差异，但不同肾脏疾病在不同年龄段的好发情况有所不同。
3.肝脏疾病
情况说明：肝硬化失代偿期时，肝脏合成蛋白功能减退，门静脉高压导致腹水形成，同时血浆胶体渗透压降低，可引起手肿，还可能伴有黄疸、腹水、脾大等表现。对于长期大量饮酒的人群，更容易患酒精性肝硬化，进而出现手肿等症状。
年龄性别因素：长期饮酒的中老年人男性相对多见，但女性长期大量饮酒也可患病，各年龄段有基础肝脏疾病的人群均可出现手肿。
4.内分泌疾病
情况说明：甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，黏液性水肿可累及手部，导致手肿，常伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。原发性醛固酮增多症患者由于醛固酮分泌过多，引起水钠潴留，也可能出现手肿。
年龄性别因素：甲状腺功能减退症女性发病率高于男性，各年龄段均可发病；原发性醛固酮增多症男女均可发病，无明显性别差异，不同年龄段均可能患病。
