蛔虫性肠梗阻治疗以非手术为主，多数可通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。治疗原则包括驱虫、缓解梗阻、预防并发症，同时需关注特殊人群风险。
一、非手术治疗（适用于多数患者）
- 胃肠减压：通过胃肠减压管吸出胃肠内气体和液体，减轻腹胀，缓解梗阻症状。
- 驱虫治疗：在梗阻缓解后，遵医嘱使用驱虫药物（如阿苯达唑），杀灭蛔虫，防止复发。
- 支持治疗：补充液体和电解质，维持营养和酸碱平衡，必要时给予肠内营养支持。
- 肠粘连或肠坏死：若保守治疗无效，出现肠穿孔、肠坏死等并发症，需紧急手术解除梗阻。
- 蛔虫团堵塞严重：经非手术治疗24-48小时无改善，或蛔虫团持续增大，需手术取出蛔虫团。
- 儿童：低龄儿童需家长密切观察症状，避免自行用药，及时就医，防止因蛔虫堵塞导致营养不良。
- 孕妇：需在医生指导下选择安全驱虫药物，避免药物对胎儿影响，优先保守治疗。
- 老年人：注意基础疾病（如心脏病、糖尿病）对手术耐受性的影响，优先保守治疗，必要时手术干预。
- 饮食卫生：避免生食，养成饭前便后洗手习惯，防止再次感染蛔虫。
- 定期驱虫：高发地区人群或感染者，建议定期进行驱虫治疗，降低复发风险。
- 症状监测：密切观察腹痛、呕吐、排便情况，出现异常及时就医。
- 饮食管理：梗阻缓解后，逐步恢复清淡易消化饮食，避免油腻、刺激性食物。
