转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，临床常用丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT主要分布在肝脏等，成年男性参考值9~51U/L、女性7~34U/L，肝脏等受损会致其升高；AST心肌中含量最高，成年男性参考值15~40U/L、女性13~35U/L，心肌梗死、肝脏疾病会致其升高，不同年龄段、性别转氨酶水平有差异，生活方式、肝脏病史等会影响转氨酶，孕妇转氨酶可能有生理性轻度变化。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
分布情况：主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中。
参考值范围：一般来说，成年男性ALT参考值为9~51U/L，成年女性为7~34U/L（不同检测方法参考值可能略有差异）。
临床意义：当肝脏细胞受到损伤时，ALT会释放到血液中，导致血清ALT水平升高。例如，各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等肝脏疾病都可能引起ALT升高。此外，骨骼肌疾病（如进行性肌营养不良）、心肌梗死等情况也可能使ALT轻度升高。
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
分布情况：心肌中含量最高，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织。
参考值范围：成年男性AST参考值为15~40U/L，成年女性为13~35U/L（不同检测方法参考值可能略有差异）。
临床意义：AST升高常见于心肌梗死，这是因为心肌细胞受损时AST释放入血。另外，肝脏疾病时如肝炎、肝硬化等也会出现AST升高，不过在肝炎早期，AST升高幅度可能不如ALT，而在肝炎后期、肝硬化时，AST升高可能更为明显，且AST/ALT比值可能会发生变化，比如肝硬化时该比值常大于1。
年龄方面，不同年龄段人群转氨酶水平可能有一定差异，但通常成人的参考值范围可作为主要参考。性别上，一般成年男性和女性在正常情况下转氨酶参考值有细微差别。生活方式方面，长期大量饮酒的人可能会因酒精性肝病导致转氨酶升高；过度肥胖的人可能因脂肪肝出现转氨酶异常。有肝脏病史的人群，其转氨酶更易出现波动，需要密切监测。特殊人群如孕妇，转氨酶也可能有生理性的轻度变化，但一般不会超出正常参考范围过多，若超出需进一步排查原因。
