高血钾的常见成因包括肾脏排钾减少、钾摄入过多、细胞内钾外移等。

1.肾脏排钾减少
慢性肾功能不全患者肾小球滤过率下降,钾离子排泄受阻,易引发高血钾。急性肾损伤、肾上腺皮质功能减退症等疾病也会影响肾脏排钾功能,导致钾在体内蓄积。
2.钾摄入过多
短期内大量摄入高钾食物如香蕉、橘子、海带等,或静脉输注含钾溶液速度过快、浓度过高,超出肾脏排泄能力,可引起血钾升高。尤其肾功能不全者更易发生。
3.细胞内钾外移
严重挤压伤、溶血、横纹肌溶解症等疾病导致细胞大量破坏,细胞内钾离子释放入血,引发高血钾。此外,酸中毒时细胞内外氢钾交换增加,也会使血钾浓度上升。



