超过20天没来月经没怀孕的原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征等。
1.内分泌失调
青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌紊乱，导致月经推迟；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也会引起内分泌失调，进而出现月经超过20天没来且未怀孕的情况。
2.多囊卵巢综合征
多见于育龄期女性，患者常表现为月经稀发、闭经等，同时可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。
应对建议包括规律作息、合理饮食、适度运动等。
1.规律作息
保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间，建立规律的作息时间表。对于青春期女性，避免熬夜，因为熬夜会进一步干扰内分泌节律。
2.合理饮食
均衡营养，多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含维生素和膳食纤维的食物，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。
3.适度运动
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环，调节内分泌。
如果是内分泌失调引起，对于青春期女性，可先通过生活方式调整观察月经情况，部分患者通过调整生活方式后月经可恢复规律；对于围绝经期女性，若月经推迟情况严重，可在医生评估后考虑适当补充雌激素等治疗，但需要严格掌握适应证和禁忌证。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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