糖皮质激素的作用与副作用有什么

糖皮质激素的作用是强大的抗炎作用、免疫抑制功能、抗休克与抗毒作用等。

1、强大的抗炎作用

糖皮质激素能抑制多种炎症细胞的聚集和活化，并减少炎症介质的产生与释放。这是其用于治疗类风湿关节炎、哮喘、皮炎等炎症性和过敏性疾病的核心机制，能快速有效地控制红肿热痛等症状。

2、免疫抑制功能

此类药物对免疫系统的多个环节均有抑制作用，包括抑制淋巴细胞增殖和抗体生成。因此，它们被广泛用于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、器官移植后抗排斥治疗，以降低异常免疫攻击。

3、抗休克与抗毒作用

在严重感染或中毒性休克时，大剂量糖皮质激素能稳定溶酶体膜，降低毛细血管通透性，对抗内毒素对机体的损害，并增强血管对升压药的敏感性，是重要的辅助治疗药物。

糖皮质激素的副作用是影响物质代谢、诱发感染与消化道损害、造成神经系统反应等。

1、影响物质代谢

长期使用会显著干扰代谢，导致血糖升高、蛋白质分解加速、脂肪重新分布。这是引起类固醇性糖尿病、肌肉萎缩、向心性肥胖如满月脸、水牛背等典型副作用的主要原因。

2、诱发感染与消化道损害

其免疫抑制作用使机体抵抗力下降，易诱发或加重细菌、真菌及病毒感染。同时，它增加胃酸和胃蛋白酶分泌，降低胃黏膜保护能力，可能导致消化性溃疡甚至出血穿孔。

3、造成神经系统反应

长期应用可引起骨质疏松甚至股骨头坏死，抑制儿童生长发育，导致水钠潴留引起高血压，以及精神兴奋、失眠等神经系统反应。此外，突然停药可能出现肾上腺皮质功能减退危象。

使用必须严格遵循医嘱，根据病情权衡利弊。切勿自行购买、滥用或突然停药。用药期间需在医生指导下定期监测血糖、血压、骨密度等指标，并采取相应预防措施。