肝功能114项对照表中有肝细胞损伤指标、胆汁淤积指标、胆红素代谢指标、肝脏合成功能指标、肝纤维化指标等。
1、肝细胞损伤指标
谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是反映肝细胞损伤的核心指标。ALT主要存在于肝细胞胞浆，AST则分布于线粒体和胞浆。ALT升高提示急性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝；AST升高可能关联心肌梗死、骨骼肌损伤或酒精性肝病。两者比值（AST/ALT）大于1时，需警惕酒精性肝病或肝硬化。
2、胆汁淤积指标
碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）是胆汁淤积的标志性酶。ALP升高常见于胆道梗阻、原发性胆汁性肝硬化或骨骼疾病（如佝偻病）；GGT升高则多见于酒精性肝病、胆道梗阻或药物性肝损伤。两者联合检测可提高胆汁淤积诊断的准确性。
3、胆红素代谢指标
总胆红素（TBil）由直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）组成。TBil升高提示黄疸，需区分类型：溶血性黄疸以IBil升高为主，肝细胞性黄疸表现为TBil、DBil和IBil均升高，梗阻性黄疸则以DBil升高为特征。持续升高可能伴随皮肤瘙痒、陶土样大便等症状。
4、肝脏合成功能指标
白蛋白（Alb）和前白蛋白（PA）由肝脏合成，反映肝脏合成能力。Alb降低提示肝硬化、营养不良或肾病综合征；PA半衰期短（约2天），能更敏感地反映急性肝损伤。凝血酶原时间（PT）延长则表明肝脏合成凝血因子能力下降，常见于肝硬化或维生素K缺乏。
5、肝纤维化指标
透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）和Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）是评估肝纤维化的常用指标。HA升高提示肝细胞坏死或纤维化活动；LN和PⅢP升高则与肝窦毛细血管化相关。三者联合检测可辅助诊断肝硬化或肝纤维化分期。
检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动或饮酒。若正在服用肝毒性药物（如抗生素、抗结核药），需提前告知医生。慢性肝病患者应每3-6个月复查肝功能，动态监测指标变化，预防病情进展。
