怀孕做糖耐是检查妊娠期间糖代谢情况,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估孕妇是否存在妊娠糖尿病,筛查时间通常为孕24~28周。
筛查前准备:试验前需禁食8~14小时,前一天晚餐后不再进食,可少量饮水;试验期间避免剧烈运动、情绪波动或吸烟,保持安静状态。
试验过程:先抽取空腹静脉血,随后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别于服糖后1小时、2小时再次采血,检测空腹及2小时血糖值。
诊断标准:空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L,三者任一超标即可诊断妊娠糖尿病。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、既往有妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史者,建议提前12周开始筛查;存在糖尿病家族史者,应在首次产检时评估风险。
干预建议:确诊后需在营养师指导下调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,减少精制糖;每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、孕期瑜伽,同时定期监测血糖变化。