脊柱炎早期症状以慢性腰背痛为主,常于15~40岁发病,夜间或久坐后加重,活动后缓解。
1. 腰背部症状
最常见,表现为持续3个月以上的腰背部疼痛,夜间或久坐后加重,活动后可部分缓解。部分患者早晨起床时腰背僵硬,活动后减轻,称为晨僵,持续时间通常超过30分钟。
2. 外周关节症状
常见于髋、膝、踝等大关节,表现为非对称性关节炎,可伴肿胀、疼痛,活动受限。部分患者可出现肌腱端炎,如足跟、足底筋膜疼痛或压痛。
3. 全身症状
部分患者可伴有低热、乏力、食欲减退等非特异性全身症状。病情进展后可能出现脊柱活动受限,甚至驼背畸形。
4. 特殊人群提示
青少年男性若出现上述症状,尤其是晨僵、腰背痛持续不缓解,应尽早就医排查。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免自行服用非甾体抗炎药。老年患者症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断。



