甲状旁腺功能减退症是一种因甲状旁腺激素分泌不足或作用障碍，导致血钙降低、血磷升高的内分泌疾病，常见于术后、自身免疫或遗传性因素引发的甲状旁腺损伤。
按病因分类：
- 术后性：甲状腺手术或颈部手术可能损伤甲状旁腺，术后1-3天内出现低钙症状，需监测血钙并及时补充钙剂。
- 特发性：无明确病因，多见于年轻女性，常伴随自身免疫性疾病，需长期补充钙剂和活性维生素D。
- 遗传性：罕见，如家族性低尿钙高钙血症，需基因检测明确诊断，针对性调整治疗方案。
按临床表现分类：
- 急性型：多见于术后，表现为口周麻木、手足抽搐，严重时可致喉痉挛，需立即静脉补钙。
- 慢性型：长期低钙导致皮肤干燥、指甲脆裂、白内障，儿童患者可影响骨骼发育和智力。
治疗原则：
- 基础治疗：补充钙剂（每日1000-1500mg元素钙）和活性维生素D（如骨化三醇），维持血钙在2.0-2.25mmol/L。
- 药物调整：严重低钙血症需静脉注射钙剂，合并肾功能不全者慎用噻嗪类利尿剂。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：需增加钙剂摄入至1500mg/日，避免因胎儿需求加重自身低钙症状。
- 老年患者：定期监测肾功能，调整维生素D剂量，预防高钙血症引发的肾结石。
- 儿童：需严格按年龄计算钙剂剂量，避免过量导致高钙血症，定期检查骨密度。
