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甲状旁腺功能减退症是甲减吗?

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甲状旁腺功能减退症不是甲减。甲状旁腺功能减退症简称甲旁减,是甲状旁腺激素缺乏或甲状旁腺靶器官不敏感所引起的钙磷代谢紊乱,低血钙、高血磷、尿钙、尿磷低,以及低钙血症的神经肌肉兴奋性增高为特征。

可以伴有躯体骨骼等器官的畸形。甲旁减的治疗是纠正低血钙,减轻症状和消除手足搐溺的发作,预防长期低血钙的慢性并发症。

发布于 2019-12-23   浏览5.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么治疗小儿甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症的治疗包括钙剂和维生素D补充、活性维生素D应用、替代治疗、治疗原发病和定期监测,饮食调整和避免诱因也很重要。 甲状旁腺功能减退症是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少或缺乏导致的一组临床综合征,主要表现为低钙血症和高磷血症。对于小儿甲状旁腺功能减退症的治疗,主要包括以下几个方面: 1.钙剂和维生素D的补充:由于甲状旁腺功能减退症会导致血钙水平降低,因此补充钙剂和维生素D是治疗的基础。常用的钙剂有碳酸钙、氯化钙等,维生素D可以通过口服或注射的方式给予。 2.活性维生素D的应用:对于维生素D抵抗或补充钙剂效果不佳的患儿,可以使用活性维生素D,如骨化三醇、阿法骨化醇等,以提高血钙水平。 3.替代治疗:如果是由于甲状旁腺发育不全或缺失导致的甲状旁腺功能减退症,需要进行甲状旁腺替代治疗。目前常用的方法是自体甲状旁腺移植或使用重组人PTH进行替代治疗。 4.治疗原发病:如果甲状旁腺功能减退症是由于其他疾病引起的,如自身免疫性疾病、颈部手术等,需要积极治疗原发病,以改善甲状旁腺功能。 5.定期监测:治疗过程中需要定期监测血钙、磷水平和PTH水平,根据监测结果调整治疗方案。 除了上述治疗方法外,还需要注意以下几点: 1.饮食调整:患儿应适当增加富含钙和维生素D的食物摄入,如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。 2.避免诱因:患儿应避免接触低血钙的诱因,如长期低钙饮食、过度劳累、感染等。 3.定期复查:患儿需要定期到医院复查,以了解病情变化和治疗效果。 总之,小儿甲状旁腺功能减退症的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,制定个性化的治疗方案。家长应积极配合医生的治疗,定期带患儿到医院复查,以确保患儿的健康成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么治疗小儿甲状旁腺功能减退症
治疗小儿甲状旁腺功能减退症的方法包括补充钙剂和维生素D、替代甲状旁腺激素、治疗原发病、饮食调整等,需要长期治疗并定期复查。 根据以上需求,以下是为你生成的一篇严肃医疗原创精编 小儿甲状旁腺功能减退症是一种由于甲状旁腺激素分泌不足或作用缺陷导致的疾病,主要表现为低钙血症和高磷血症。以下是治疗小儿甲状旁腺功能减退症的方法: 1.补充钙剂和维生素D:这是治疗小儿甲状旁腺功能减退症的基础。钙剂可以口服或静脉输注,维生素D可以通过口服或皮肤暴露于阳光下合成。 2.替代甲状旁腺激素:对于严重的甲状旁腺功能减退症,需要使用甲状旁腺激素替代治疗。这种治疗需要在医生的指导下进行,因为剂量需要根据血钙和血磷的水平进行调整。 3.治疗原发病:如果小儿甲状旁腺功能减退症是由于其他疾病引起的,需要积极治疗原发病,以缓解甲状旁腺功能减退症的症状。 4.饮食调整:饮食中应富含钙和维生素D,如奶制品、豆制品、海鲜等。同时,应避免摄入过多的磷,如动物内脏、坚果等。 需要注意的是,小儿甲状旁腺功能减退症的治疗需要长期进行,家长应按照医生的建议进行治疗,并定期带孩子进行复查,以调整治疗方案。 以上内容仅供参考,具体治疗方法请以医嘱为准。同时,在治疗过程中,家长应密切关注孩子的病情变化,如有异常应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿甲状旁腺功能减退症的病因是什么
甲状旁腺功能减退症可分为特发性、继发性、低镁血症性及假性甲状旁腺功能减退症四型,具体病因如下: 特发性:原因不明,可能与自身免疫、遗传等因素有关。 继发性:由甲状旁腺手术、颈部放疗等原因导致甲状旁腺损伤或功能减退。 低镁血症性:因长期腹泻、营养不良等导致镁缺乏。 假性甲状旁腺功能减退症:甲状旁腺激素分泌正常,但靶器官对甲状旁腺激素反应低下,常染色体显性或隐性遗传。 甲状旁腺功能减退症是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少或缺乏,导致血钙降低、血磷升高的一种疾病。根据病因,可分为特发性、继发性、低镁血症性及假性甲状旁腺功能减退症四型。以下是关于小儿甲状旁腺功能减退症病因的详细介绍: 1.特发性: 原因不明,可能与自身免疫、遗传等因素有关。 占小儿甲状旁腺功能减退症的大多数。 2.继发性: 由于甲状旁腺手术、颈部放疗等原因导致甲状旁腺损伤或功能减退。 常见于颈部手术或放疗后的患者。 3.低镁血症性: 由于镁缺乏导致甲状旁腺功能减退。 常见于长期腹泻、营养不良等情况。 4.假性甲状旁腺功能减退症: 甲状旁腺激素分泌正常,但靶器官对甲状旁腺激素反应低下。 常染色体显性或隐性遗传。 需要注意的是,对于小儿甲状旁腺功能减退症的诊断和治疗,需要综合考虑病因、临床表现、血钙、血磷等指标,并进行相应的治疗。治疗方法包括补充钙剂和维生素D、纠正低镁血症等。对于特发性甲状旁腺功能减退症,目前尚无特效治疗方法,主要是对症治疗。 在治疗过程中,需要密切监测血钙、血磷等指标,调整治疗方案。同时,家长也需要注意患儿的饮食和营养,避免摄入过多的磷和维生素D,以利于疾病的恢复。 总之,小儿甲状旁腺功能减退症的病因复杂,需要根据具体情况进行诊断和治疗。家长和患儿需要积极配合医生的治疗,定期复查,以提高治疗效果。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿甲状旁腺功能减退症怎么诊断
小儿甲状旁腺功能减退症的诊断标准:有低钙血症、高磷血症的临床表现,血清PTH水平降低或不能测出,除外其他原因导致的低钙血症,钙刺激试验有助于诊断,影像学检查可发现甲状旁腺发育不良或异位。 甲状旁腺功能减退症是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少或作用缺陷导致的一组临床综合征,主要表现为神经肌肉兴奋性增高、血钙降低、血磷升高。以下是小儿甲状旁腺功能减退症的诊断标准: 1.有低钙血症、高磷血症的临床表现。 2.血清PTH水平降低或不能测出。 3.除外其他原因导致的低钙血症。 4.钙刺激试验有助于诊断。 5.影像学检查可发现甲状旁腺发育不良或异位。 需要注意的是,对于小儿甲状旁腺功能减退症的诊断,需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。同时,还需要排除其他可能导致低钙血症的原因,如维生素D缺乏、肾功能不全等。在诊断过程中,医生会根据患儿的具体情况进行个体化的评估和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿甲状旁腺功能减退症怎么诊断
诊断小儿甲状旁腺功能减退症需要综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查和激发试验等方面,包括低钙血症、高磷血症、甲状旁腺素降低、神经精神症状等,同时需排除其他原因导致的低钙血症,确诊后应积极治疗。 要诊断小儿甲状旁腺功能减退症,需要综合考虑以下几个方面: 1.临床表现: 低钙血症:手足抽搐、喉痉挛、癫痫发作等。 高磷血症:可导致发育迟缓、骨质疏松等。 神经精神症状:烦躁、易激动、智力减退等。 2.实验室检查: 血钙降低:血清总钙<2.2mmol/L,游离钙<1.0mmol/L。 血磷升高:常>1.45mmol/L。 甲状旁腺素(PTH)降低:PTH<1ng/L。 碱性磷酸酶正常或升高。 尿钙、尿磷排出减少。 3.影像学检查: 颈部超声:可发现甲状旁腺发育不良或异位。 甲状旁腺核素扫描:有助于了解甲状旁腺的位置和功能。 4.激发试验: 钙负荷试验:静脉注射钙剂后,观察血钙变化。 促甲状旁腺激素(TSH)刺激试验:判断甲状旁腺的储备功能。 需要注意的是,小儿甲状旁腺功能减退症的诊断需要排除其他可能导致低钙血症的原因,如维生素D缺乏、肾衰竭等。此外,对于症状不典型或实验室检查结果不明确的患儿,可能需要进行进一步的检查和评估。 总之,小儿甲状旁腺功能减退症的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果,并结合患儿的具体情况进行判断。早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿甲减的症状表现是什么
甲减指甲状腺功能减退。新生儿甲状腺功能减退的症状表现是表情较少、便秘、哭声沙哑等。具体分析如下: 1.表情较少 甲状腺功能减退是甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺的生理效应不足引起的。新生儿指出生后少于28天的小孩,如果新生儿患有甲状腺功能减退,那么新生儿的面部表情会比较少,在大人的逗弄下也很少出现其他的表现。 2.便秘 正常的新生儿在出生后10~12小时会开始排便,但如果是甲状腺功能减退的新生儿,胃肠道蠕动会减慢,所以可能会在出生后2~3天时才开始排便。 3.哭声沙哑 如果新生儿甲状腺功能减退的情况严重,那么可能会导致新生儿的声音出现异常变化,新生儿在哭闹时声音沙哑,并且面色发紫。建议家长带新生儿及时治疗,可以遵医嘱给新生儿服用左甲状腺素钠片,或者补充甲状腺素等方法进行治疗。 除了上述常见的症状外,还可能出现黄疸时间延长的情况,患者应该及时治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲减又有食管炎会引起失眠吗
有甲减又有食管炎可能会引起失眠,但一般是由于食管炎引起,甲减多引起嗜睡,如果甲减治疗时,服用药物剂量过大,可能会引起失眠。 1.甲减:又称为甲状腺功能减退,是由甲状腺激素分泌过少引起的代谢性疾病,患者主要表现为乏力、畏寒、皮肤干燥、食欲下降、体重增加等症状,严重时可表现为嗜睡、精神异常等症状,一般不会引起失眠。如果出现药物性甲亢,可能会引起失眠。 2.食管炎:病因较多,可能是化学性刺激或食用过度的食物等引起的食管黏膜炎症性改变,可表现为反酸、烧心等症状,可影响患者睡眠,出现失眠的现象。 失眠还可能是由于精神因素、环境因素、哮喘、神经衰弱等引起。若失眠症状长期未见缓解,要及时就诊,在医生的指导下采取治疗,避免延误病情。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
甲减为什么会出现血压高
甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当甲状腺功能减退时,身体的代谢率会下降,包括心脏的代谢率。这可能导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,从而引起血压升高。以下是关于甲减导致血压高的具体分析: 1.甲状腺激素对血压的影响: 甲状腺激素对心血管系统有调节作用,包括影响心率、心输出量和外周血管阻力。 当甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,可能导致心脏收缩力减弱、心率减慢以及血管扩张能力下降。 2.心脏功能改变与血压升高: 心脏功能下降可能导致心脏泵血效率降低,血液循环不畅,从而增加了心脏的负担。 为了满足身体的需求,心脏会增加收缩力,这可能导致血压升高。 3.血管内皮功能障碍: 甲减可能影响血管内皮细胞的功能,导致血管内皮细胞受损。 血管内皮细胞的损伤会影响血管的扩张和收缩功能,增加血管阻力,进而导致血压升高。 4.其他因素: 甲减患者可能存在肥胖、胰岛素抵抗等情况,这些因素也与血压升高有关。 此外,年龄增长、饮食不健康、缺乏运动等因素也可能增加甲减患者发生高血压的风险。 5.诊断和治疗: 医生通常会通过检测甲状腺功能(如TSH、FT4等指标)来确诊甲减。 治疗甲减的方法包括补充甲状腺激素替代治疗,将甲状腺激素水平恢复到正常范围。 此外,控制血压也是治疗甲减相关高血压的重要部分,医生可能会建议采取健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、控制体重,以及使用降压药物。 6.监测和管理: 甲减患者需要定期监测甲状腺功能和血压,以及时调整治疗方案。 同时,患者应遵循医生的建议,保持健康的生活方式,以控制血压和改善甲状腺功能。 对于老年人、有心血管疾病史或其他健康问题的甲减患者,血压管理尤为重要。这些人群更容易受到甲减相关高血压的影响,并可能增加心血管并发症的风险。因此,他们应该密切关注甲状腺功能和血压的变化,并与医生密切合作,制定个性化的治疗和管理计划。 总之,甲减可以通过多种机制导致血压升高。及时诊断和治疗甲减,并采取适当的措施来控制血压,对于保护心脏和整体健康至关重要。如果您有甲减或血压升高的问题,建议咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
甲减会影响月经推迟吗
甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。当患有甲减时,可能会影响月经推迟。以下是具体分析: 1.甲状腺激素对月经的影响:甲状腺激素对女性的生殖系统功能有重要调节作用。甲减时,甲状腺激素水平下降,可能会影响卵巢功能,导致月经周期紊乱、经量减少、闭经等问题。 2.症状和体征:除了月经异常,甲减还可能伴有其他症状,如疲劳、体重增加、畏寒、皮肤干燥、便秘等。一些患者可能还会出现情绪波动、记忆力减退、关节疼痛等不适。 3.检查和诊断:医生通常会进行甲状腺功能检查,包括测定甲状腺素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平,以确定是否存在甲减。此外,还可能会进行其他相关检查,如抗甲状腺抗体检测、超声检查等,以排除其他潜在的病因。 4.治疗方法:甲减的治疗主要是补充甲状腺激素替代治疗。通过口服甲状腺素片或左旋甲状腺素钠,将甲状腺激素水平调整至正常范围。治疗通常需要长期进行,并且需要定期复查甲状腺功能,以调整药物剂量。 5.注意事项:甲减患者在治疗过程中需要遵循医生的建议,按时服药,并定期复查。同时,保持健康的生活方式也很重要,包括均衡饮食、适量运动、减少压力等。 对于育龄期女性,如果出现月经异常,应及时就医,进行甲状腺功能检查。如果确诊为甲减,应积极治疗,以恢复正常的月经周期和生育能力。此外,对于已经怀孕的甲减患者,及时诊断和治疗尤为重要,以确保胎儿的正常发育。 总之,甲减可能会影响月经推迟,但具体情况因人而异。如果有相关症状,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
甲减会导致月经不调吗
甲减有可能会导致月经不调。 甲状腺激素是维持肌肉组织、神经系统,以及消化系统、循环系统正常兴奋性的激素,是体内代谢的重要激素之一。任何原因使甲状腺激素的合成、分泌减少就产生甲状腺功能减退症,出现甲状腺功能减退症时,临床表现出低代谢症候群和交感神经兴奋性减低的临床表现,多有乏力、不思饮食、表情呆滞、黏液性水肿,患者手掌、脚掌发红、发黄。 女性患者可以有月经不调、月经紊乱,主要以月经量增多为其表现,此时应该给予甲状腺激素的替代治疗,大多数原发性甲减的病人都需要终身用药物治疗。可以在医生指导下口服补充甲状腺激素药物进行治疗,在用药期间,饮食要以清淡易消化为主。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
什么是甲减
甲减就是甲状腺分泌的激素,T3或者T4减少,也可以叫甲状腺功能减退,简称为甲减。甲减的原因很多,就是做了手术或者用了某些药物,把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减,还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体,把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染,破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺,最常见的就是桥本氏病,就是桥本氏甲减,甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗
有些病人检查后发现甲状腺结节,再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系,尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎,经常会合并有甲状腺结节,其中有一部分甲状腺结节就是恶性的,但是在甲状腺炎发展过程当中,可能就会经历甲亢,甲功基本正常,最后又变成甲低(甲减)的过程。因此,甲状腺结节不管是良性恶性的,合并甲亢或者甲低(甲减),对判断甲状腺结节是良恶性的性质关系不是太大,所以病人有甲亢或者甲低(甲减),合并甲状腺结节,并不能从甲功的情况来判断结节是良性或者恶性。判断甲状腺结节的良性恶性可能还要主要从B超、表现或者最后做细胞学穿刺结果来判断。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
甲减的发病原因
甲减医学上叫做甲状腺功能减退症,是由于甲状腺素分泌减少导致的一系列的临床综合征。甲减主要是由于慢性的炎症,就是临床上通常所说的桥本氏甲状腺炎导致甲状腺功能被破坏,最终导致甲状腺素分泌减少。其次是由于甲状腺的放射性治疗,比如碘131治疗或者直线加速器照射,导致的甲状腺功能的减退。另外就是甲状腺的手术,甲状腺手术切除以后,会造成甲状腺功能低下,分泌甲状腺素的能力减低,进而出现一系列的临床综合征。
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
甲减tsh到多少容易胎停
一般情况下,甲减TSH达到2.5毫摩尔每升以下,容易使胎儿出现胎停。孕期出现甲减,可能会使患者出现反应迟钝和记忆力下降,也可能会对胎儿造成一定脑神经和运动神经发育影响,还可能会出现胎停、流产、畸形等情况。甲减患者打算怀孕,就需要在怀孕前将甲状腺功能,包括TSH调整到适合怀孕程度,孕期也要定期检查甲状腺功能。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲减的诊断金标准
甲减诊断的金标准主要在于甲状腺素水平的降低,同时需要进行甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体检查。这两种抗体出现指标减低,也提示患者存在自身免疫性甲状腺炎,存在甲状腺细胞损害的情况。上述指标可以作为甲减的诊断金标准。同时需要结合临床症状、甲状腺B超以及CT等其他检查项目,综合分析确诊病情。
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲减的特征
甲减是由于各种原因导致甲状腺素合成分泌减少或者组织利用障碍导致出现相应临床症状,主要特征有乏力、困倦、畏寒、便秘、反应迟钝、表情淡漠、声音嘶哑、食欲不振等,女性还可出现经量增多。需要及早去内分泌科就诊,确诊病情后结合病因积极治疗,从而改善临床症状。