月经持续超过7天未净,需根据病因选择药物止血,如内分泌紊乱可短期用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片),凝血功能异常需氨甲环酸等,器质性病变需先明确病因。
一、内分泌紊乱性出血
无器质性病变者,可短期使用短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节激素,氨甲环酸可减少出血。
二、子宫肌瘤或息肉导致出血
需先通过B超排除器质性病变,若确诊,可在医生指导下使用促性腺激素释放激素类似物缩小病灶,或考虑手术治疗。
三、凝血功能异常出血
如血小板减少或凝血因子缺乏,需针对病因补充凝血因子或血小板,避免使用阿司匹林等抗凝药物。
四、特殊人群注意事项
青春期少女需排除下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,避免自行用药;育龄女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕);更年期女性需警惕子宫内膜癌风险,建议先做诊断性刮宫。
五、非药物干预建议
保持规律作息,避免剧烈运动,减少咖啡因摄入,均衡饮食补充铁剂,必要时咨询妇科医生调整生活方式。