子宫内膜癌的B超表现主要包括子宫内膜增厚（厚度多＞5mm，绝经后女性＞4mm需警惕）、回声不均、宫腔内异常团块或积液，部分可见肌层浸润征象。
子宫内膜增厚伴回声不均：多见于未绝经女性，表现为内膜厚度＞5mm且回声分布不均，可能提示内膜增生或早期癌变。绝经后女性若内膜厚度＞4mm，需结合临床进一步检查。
宫腔内异常团块：B超可显示宫腔内不规则高回声或低回声团块，边界不清，提示肿瘤组织生长。若团块血流丰富，需警惕恶性可能。
宫腔积液或积血：肿瘤阻塞宫颈管可导致宫腔积液，表现为无回声区，常伴随内膜异常增厚，需与炎症或妊娠相关积液鉴别。
肌层浸润征象：中晚期子宫内膜癌可累及子宫肌层，表现为内膜与肌层分界不清，肌层内出现异常回声，提示病情进展，需结合MRI进一步评估。
特殊人群注意事项：老年女性（尤其是肥胖、糖尿病、高血压患者）需定期妇科检查，绝经后出血女性应及时就医排查。青少年及育龄女性若出现异常子宫出血，需排除良性疾病后再考虑恶性可能。
