刚怀孕(孕6-8周内)需做首次产检,包括确认宫内妊娠、评估基础健康、建立孕期档案。
首次基础检查:血/尿HCG确认妊娠,超声检查明确宫内孕囊及胎芽胎心,排除宫外孕;血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能筛查,评估基础健康状态,降低妊娠并发症风险。
传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)检测,早发现早干预,避免母婴垂直传播;梅毒需规范治疗,HIV需结合母婴阻断方案,乙肝需评估母婴传播风险。
血压与体重:测量基础血压,记录体重指数(BMI),计算孕期体重增长范围,为营养管理提供参考;BMI<18.5或>25者,需调整饮食结构,预防妊娠糖尿病或高血压。
宫颈检查:宫颈分泌物筛查(如衣原体、淋球菌),有高危因素者(如既往流产史)需提前干预,降低早产风险;宫颈长度测量(11-13周)可预测早产风险,异常者需动态监测。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)或有不良孕产史者,建议增加无创DNA或羊水穿刺检查;有慢性疾病(如糖尿病、高血压)者,需提前优化病情控制,避免孕期并发症。