月经走的第一天同房，通常处于相对安全的低风险期，但并非绝对无孕可能。若月经周期规律（28~30天），此时卵泡尚未发育成熟，精子存活时间约3~5天，卵子排出后仅存活12~24小时，受孕概率较低；但月经周期不规律者，可能提前排卵，增加受孕风险。
一、规律月经周期下的情况
对于周期规律（28~30天）的女性，月经结束后1~2天，卵巢通常处于卵泡期，尚未进入排卵期，此时同房受孕概率极低。
二、周期不规律的特殊情况
月经周期短（如21天）或经期延长（超过7天）者，可能因激素波动导致提前排卵，月经结束第一天可能已接近排卵期，存在受孕风险。
三、其他影响因素
情绪波动、压力或疾病可能干扰内分泌，诱发额外排卵；使用紧急避孕药后短期内月经周期紊乱，也可能增加排卵提前的概率。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性月经未恢复时，仍可能突然排卵，即使月经未净也有受孕可能；围绝经期女性激素水平波动，排卵不规律，需格外注意避孕措施。
五、科学避孕建议
无论月经周期是否规律，建议优先选择避孕套等物理避孕方式；若月经周期紊乱，可通过排卵试纸或基础体温监测辅助判断排卵期，避免意外受孕。
