孕36周需进行常规产检(如血压、体重、宫高腹围、胎心监护)、超声检查(评估胎儿生长发育、胎位、羊水情况)、血常规及凝血功能检查(排查贫血、感染风险)、尿常规(监测蛋白尿)、宫颈检查(评估宫颈成熟度),以及针对高危孕妇的特殊检查(如胎心监护频率调整、肝肾功能复查)。
常规产检项目:血压监测可及时发现妊娠高血压;体重增长反映营养摄入与水肿情况;宫高腹围评估胎儿大小;胎心监护通过监测胎动时胎心变化,判断胎儿宫内储备能力。
超声检查:孕晚期超声重点观察胎儿生长发育是否符合孕周、胎位是否异常(如臀位、横位)、羊水指数是否在正常范围(8~25cm)、胎盘成熟度及位置,排除前置胎盘等风险。
实验室检查:血常规查看血红蛋白值(<100g/L提示贫血)、血小板计数(异常可能影响分娩;凝血功能检查评估分娩出血风险。尿常规筛查尿蛋白,异常提示妊娠高血压综合征可能。
宫颈检查:通过阴道检查评估宫颈成熟度(如Bishop评分),帮助判断自然分娩可能性,若评分低且无引产禁忌,可考虑促宫颈成熟处理。
高危孕妇特殊检查:有妊娠期糖尿病史者需复查空腹血糖;妊娠期高血压病史者需监测血压、尿蛋白及肝肾功能;瘢痕子宫者需超声评估子宫下段肌层厚度,预防子宫破裂风险。