孕36周需进行常规产检(如血压、体重、宫高腹围、胎心监护)、B超、血常规、尿常规等检查,同时关注胎动和水肿情况。
血压与体重监测:每周监测血压,若血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期;记录体重变化,每周增重不超过0.5kg,超过可能提示羊水过多或水肿。
超声检查:评估胎儿发育(双顶径、股骨长)、胎位(头位为佳)、羊水量、胎盘成熟度,排查前置胎盘或脐带绕颈。
胎心监护:每周1次,连续20分钟监测胎心率及胎动时变化,评估胎儿宫内储备能力,异常需进一步检查。
实验室检查:血常规排查贫血,尿常规查尿蛋白,肝肾功能、血糖筛查高危因素(如妊娠糖尿病),必要时行凝血功能检测。
胎动与水肿管理:每日早中晚各数1小时胎动,≥3次/小时;减少久坐久站,抬高下肢,穿宽松衣物,严重水肿需排查妊娠高血压或低蛋白血症。
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