孕36周需进行常规产检(如血压、体重、宫高腹围、胎心监护)、超声检查(评估胎儿发育、胎位、羊水)、血常规+凝血功能、尿常规、宫颈检查(评估宫颈成熟度)等,需关注胎儿入盆情况及分娩准备。
常规基础检查:血压监测可筛查妊娠期高血压,体重增长趋势反映孕期营养管理,宫高腹围评估胎儿生长,胎心监护监测胎儿宫内储备能力,异常需警惕胎儿缺氧。
超声检查:评估胎儿双顶径、股骨长等发育指标,确认胎位(头位/臀位),排查羊水过多/过少、胎盘位置及成熟度,为分娩方式提供依据。
实验室检查:血常规判断是否贫血、感染,凝血功能筛查DIC风险;尿常规监测尿蛋白,预防子痫前期,尤其对有高血压病史孕妇更重要。
宫颈评估:通过阴道检查判断宫颈长度、软硬度及扩张程度,预测分娩时机,宫颈成熟度评分≥6分提示自然分娩可能性高。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)需增加胎心监护频率;妊娠期糖尿病患者需复查血糖及糖化血红蛋白;瘢痕子宫孕妇需超声评估子宫下段厚度,预防子宫破裂风险。