部分减肥药通过抑制食欲发挥减重作用,其作用机制主要为调节中枢神经系统的食欲相关神经递质(如血清素、去甲肾上腺素),常见的有[通用药品1]、[通用药品2]等。
针对中枢性食欲抑制剂:这类药物通过作用于下丘脑摄食中枢,减少饥饿感,常见于BMI≥30kg/m2或合并并发症的肥胖人群,使用时需注意潜在的精神类副作用(如焦虑、失眠),孕妇及哺乳期女性禁用。
针对外周性食欲抑制剂:通过延缓胃排空或抑制脂肪吸收间接减少食欲,如奥利司他,适用于饮食控制不佳者,可能引起胃肠道反应(如油性斑点、腹泻),需避免与脂溶性维生素同服。
特殊人群注意:儿童(18岁以下)、老年人(70岁以上)及肝肾功能不全者需谨慎,建议优先通过均衡饮食(如增加膳食纤维、控制精制糖)和规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)干预。
用药原则:药物仅作为饮食运动无效时的辅助手段,需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或长期服用,停药后需持续保持健康生活方式以避免体重反弹。