胃疼、烧心多因胃酸反流或胃黏膜刺激引发,短期可使用抗酸药、抑酸药缓解,长期需明确病因。
胃食管反流型:胃酸反流刺激食管,引发烧心、胸骨后不适,可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)。肥胖、妊娠、高龄人群因食管裂孔压力变化风险更高,建议餐后避免平躺。
胃炎型:胃黏膜炎症导致胃疼,常用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或弱效抗酸剂。长期饮酒、幽门螺杆菌感染是高危因素,建议减少刺激性饮食,必要时进行呼气试验检测。
功能性消化不良型:无器质性病变,表现为餐后饱胀、嗳气,可短期服用促胃动力药(如多潘立酮)。压力大、饮食不规律者需调整生活方式,避免空腹服药。
特殊人群注意:儿童用药需严格遵医嘱,避免使用成人剂型;孕妇优先非药物干预,必要时咨询产科医生;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免自行用药。
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