发布于 2026-10-29
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霉菌性肠炎以腹泻、豆腐渣样便、腹痛腹胀为核心表现,部分患者伴随鹅口疮,免疫低下人群、婴幼儿为高发群体。
豆腐渣样稀便:这是霉菌性肠炎最具辨识度的表现,粪便中可见白色凝块或膜状物,类似豆腐渣,每日腹泻3~10次不等,大便常规检查可发现霉菌菌丝及孢子。
腹痛腹胀:多为脐周(肚脐周围)的隐痛或胀痛,排便后痛感不会完全缓解,部分患者会出现轻微恶心、食欲下降,很少出现剧烈呕吐或高热。
鹅口疮(口腔念珠菌感染):约60%的患者会同时出现口腔黏膜覆盖白色乳凝块样膜状物,擦去白膜后下方黏膜发红,成年人多伴随口腔发黏、味觉减退,婴幼儿会出现拒奶、哭闹、流口水增多的表现。
肛周皮肤异常:腹泻频繁的患者肛周会出现发红、糜烂,伴随轻微瘙痒,这是因为带霉菌的粪便持续刺激肛周皮肤导致,在婴幼儿群体中更为常见。
婴幼儿群体:除腹泻、鹅口疮外,常伴随哭闹不安、睡眠不稳、体重增长缓慢,很少出现脓血便,容易被误判为普通消化不良,长期用抗生素、奶粉喂养的婴幼儿发病风险更高。
免疫低下成人:包括长期用激素、糖尿病、艾滋病患者,腹泻程度更重,可能出现水样便,部分患者会出现低热,严重时可能出现肠道黏膜溃疡、少量便血,病程迁延超过2周。
如果患者出现持续高热、剧烈腹痛、便血、脱水(皮肤弹性差、尿量明显减少、精神萎靡),提示霉菌可能侵袭肠壁深层甚至扩散到其他部位,必须立即就医,避免出现肠穿孔、败血症等严重并发症。普通轻症患者也需经医生确诊后规范用药,不要自行服用止泻药或普通抗生素。
参考文献:
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