癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，具有传染性，典型表现为边界清晰的红斑、脱屑，常伴瘙痒；皮炎则是皮肤炎症的统称，由过敏、刺激等非感染因素引发，皮疹形态多样，边界通常不清晰，瘙痒程度因病因不同而异。
一、病因差异
癣由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染，通过接触传染，潮湿环境易诱发；皮炎病因复杂，包括接触过敏原（如化妆品）、日光暴晒、精神压力等，非感染性。
二、临床表现
- 癣：多为圆形或环状红斑，边缘隆起伴鳞屑，中央可自愈，好发于手、足、股部等易潮湿部位。
- 皮炎：急性期红肿、水疱，慢性期干燥、苔藓化，常见于面部、颈部等暴露部位或过敏接触区域。
三、治疗原则
癣需抗真菌药物（如外用酮康唑乳膏），需坚持疗程避免复发；皮炎以糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）或抗组胺药缓解症状，需避免诱发因素。
四、特殊人群注意
儿童皮肤娇嫩，癣需在医生指导下用药，避免搔抓继发感染；孕妇皮炎应优先物理护理，减少药物刺激。老年患者皮肤干燥，癣需加强保湿，皮炎需避免刺激性护肤品。
五、鉴别与护理
出现皮肤异常时，可通过真菌镜检区分癣与皮炎。癣患者需隔离使用个人物品，保持干燥；皮炎患者应避免烫洗，饮食清淡，规律作息。
